هل جلد كلبك دائماً أحمر ومثير للحكة؟ لا تتجاهل الأمر! تعرف على الأسباب المحتملة واختبارات الحساسية (التشخيص البيطري هو الأكثر أهمية!)

1- الإصابة بالطفيليات الخارجية

• البراغيث:هذا هو أحد الأسباب الأكثر شيوعاً. لدغة البراغيث نفسها يمكن أن تسبب حكة للكلب، والأكثر إزعاجاً هو أن العديد من الكلاب لديهم حساسية من لعاب البراغيث (تسمى التهاب الجلد التحسسي من البراغيث، FAD)، وحتى وجود برغوث أو برغوثين على الجسم قد يؤدي إلى حكة شديدة في جميع أنحاء الجسم، وخاصة في منطقة أسفل الظهر وجذر الذيل.
• العث:يمكن أن تؤدي أنواع مختلفة من العث إلى أمراض جلدية مختلفة. على سبيل المثال، يسبب الجرب حكة شديدة وتقشر، خاصة على حواف الأذن والمرفقين والبطن؛ بينما عادة ما يسبب داء الدويدي تساقط الشعر واحمرار في الكلاب ذات المناعة الضعيفة، مع اختلاف درجات الحكة.
• القمل:على الرغم من أنه نادر نسبياً، إلا أن الكلاب قد تصاب أيضاً بالقمل، مما يسبب الحكة والقلق.
• كيف يفحص الطبيب البيطري:سيقوم الطبيب البيطري بفحص فراء الكلب بعناية، وقد يستخدم مشطاً دقيق الأسنان أو يكشط عينة صغيرة من الجلد ويضعها تحت المجهر للبحث عن الحشرات أو البيض.

2. التهابات الجلد

• الالتهابات البكتيرية (التهاب الجلد القيحي):احمرار الجلد، ظهور بثور صغيرة، حطاطات، تقشر، تساقط الشعر، رائحة كريهة، إلخ. غالباً ما لا تكون الالتهابات البكتيرية "السبب الرئيسي"، ولكنها تحدث ثانوياً لمشاكل أخرى، مثل تلف حاجز الجلد (الحساسية، مشاكل الغدد الصماء)، والرطوبة في طيات الجلد، والصدمات، إلخ.
• الالتهابات الفطرية/الخميرة:الأكثر شيوعاً هو عدوى الملاسيزية، التي تحدث غالباً في المناطق الدافئة والرطبة (الأذنين والإبطين وبين أصابع القدمين والفخذ)، مما يؤدي إلى بشرة دهنية وحمراء وسميكة ورائحة خاصة وحكة. يمكن أن يسبب السعفة الجلدية (تسمى عادة "سعفة الكلاب") أيضاً تساقط الشعر والتقشر والحكة.
• كيف يفحص الطبيب البيطري:قد يستخدم الطبيب البيطري شريطاً لاصقاً ليلتصق بسطح الجلد، أو يأخذ عينة بمسحة قطنية، ويفحصها تحت المجهر بحثاً عن كميات كبيرة من البكتيريا أو الخميرة. بالنسبة للحالات المشتبه في إصابتها بالسعفة، قد تكون هناك حاجة إلى فحص بمصباح وود أو زراعة فطرية.

3. ردود الفعل التحسسية (Allergies)

إذا تم استبعاد الطفيليات والالتهابات (أو إذا تكررت هذه المشاكل دائماً)، فإن الحساسية هي مشتبه به مهم جداً. سنناقش هذا بالتفصيل في الجزء التالي.

4. الأسباب المحتملة الأخرى

• أمراض الغدد الصماء:مثل قصور الغدة الدرقية، وفرط نشاط قشرة الغدة الكظرية (متلازمة كوشينغ)، يمكن أن تؤدي هذه الاختلالات الهرمونية إلى ترقق الجلد، وتساقط الشعر، والتعرض للعدوى، وتصبغ، وما إلى ذلك، وأحياناً يصاحبها حكة.
• أمراض المناعة الذاتية:نادرة نسبياً، وهي عندما يهاجم الجهاز المناعي للكلب أنسجة الجلد نفسها، مما قد يؤدي إلى تقرحات جلدية شديدة وتقشر، إلخ.
• مشاكل التغذية:يمكن أن يؤثر نقص بعض الأحماض الدهنية الأساسية أو الفيتامينات أو المعادن أيضاً على صحة الجلد.
• التهاب الجلد التماسي:رد فعل تحسسي أو تهيجي للاتصال المباشر ببعض المواد في البيئة، مثل بعض النباتات ومنظفات السجاد وغسول الجسم، إلخ.

1. تجربة استبعاد الطعام (Elimination Diet Trial) - المعيار الذهبي لتشخيص حساسية الطعام

هذه هي الطريقة الأكثر موثوقية حالياً لتشخيص أو استبعادحساسية الكلاب تجاه الطعام. العملية طويلة نسبياً وتتطلب صبراً كبيراً وتنفيذاً صارماً من قبل المالك:

1. تقييد صارم للنظام الغذائي:بتوجيه من الطبيب البيطري، اختر نوعاً من الطعام لم يسبق للكلب أن تناوله من قبل من مصادر بروتين وكربوهيدرات جديدة (عادةًطعام بروتين متحلل موصوف من قبل الطبيب البيطريأوطعام بروتين واحد محدود، أو في حالات خاصة، طعام مصنوع من مكون واحد)، وأطعم هذا النوع من الطعام فقط.
2. استمر لفترة كافية:يجب أن يستمر هذا التقييد الصارم للنظام الغذائي لمدة8 إلى 12 أسبوعاً على الأقل.
3. منع جميع الأطعمة الأخرى:خلال هذا الوقت،لا يجب إطلاقاًإعطاء الكلب أي وجبات خفيفة أو مقرمشات أو مواد للمضغ أو عظام تنظيف الأسنان أو فواكه أو خضروات أخرى، ولا يمكن حتى لعق بقايا الطعام المتساقطة على الأرض، ولا يمكن إعطاء الأدوية التي تحتوي على مواد تجذب الطعام (يجب التأكد من ذلك مع الطبيب البيطري).
4. مراقبة التغيرات في الأعراض:إذا تحسنت أعراض حكة الكلب بشكل ملحوظ بعد اتباع نظام غذائي للاستبعاد بشكل صارم (عادة ما يبدأ في الظهور في 4-8 أسابيع)، فهناك شك كبير في أنها حساسية تجاه الطعام.
5. اختبار التحفيز (اختياري ولكن موصى به):للتأكيد النهائي وتحديد الطعام المحدد المسبب للحساسية، قد يوصي الطبيب البيطري بإعادة إضافة أحد مكونات الطعام التي اعتاد الكلب تناولها تدريجياً كل 1-2 أسبوع بعد تحسن الأعراض لمراقبة ما إذا كانت الأعراض تتكرر. إذا تكررت الأعراض بعد إضافة أحد المكونات، فمن المحتمل أن يكون هذا المكون هو المسبب للحساسية.

2. اختبار الحساسية داخل الأدمة (Intradermal Allergy Testing, IDT) - يستخدم بشكل رئيسي للحساسية البيئية

يستخدم هذا الاختبار بشكل أساسي للمساعدة في تشخيصحساسية البيئة(التهاب الجلد التأتبي)، ولاختيار مسببات الحساسية لعلاج إزالة التحسس اللاحق. سيقوم الطبيب البيطري (عادةً طبيب بيطري متخصص في الأمراض الجلدية) بحقن كمية صغيرة من مستخلصات مختلفة من مسببات الحساسية البيئية (مثل حبوب اللقاح المختلفة وعث الغبار والعفن وما إلى ذلك) في الجلد المحلوق للكلب تحت التخدير أو التخدير، ثم يراقب ما إذا كان هناك رد فعل احمرار وتورم (شرى) في كل موقع حقن. ميزة هذه الطريقة أنها بديهية نسبياً، ولكنها تتطلب عمليات عالية وتتطلب التوقف عن استخدام بعض الأدوية، كما أن قيمتها التشخيصية لحساسية الطعام ليست كبيرة.

3. اختبار IgE النوعي لمسببات الحساسية في الدم (Serum Allergy Testing) - فحص الدم

تتطلب هذه الطريقة فقط سحب كمية صغيرة من دم الكلب وإرسالها إلى مختبر متخصص لاختبار مستويات الأجسام المضادة IgE في الدم لمسببات حساسية معينة (بما في ذلك مسببات الحساسية البيئية وبعض مسببات حساسية الطعام). تتميز بأنها بسيطة ومريحة في التشغيل، ولها تأثير ضئيل على إجهاد الكلب، وعادة لا تتأثر باستخدام الأدوية على المدى القصير. ومع ذلك،يجب توخي الحذر الشديد في تفسير النتائج:

• إيجابية لا تعني حساسية سريرية:يشير الكشف عن الأجسام المضادة IgE الإيجابية فقط إلى أن الكلب "متحسس" للمادة، ولكن هذا لا يعني بالضرورة أن هذه المادة هي سبب الأعراض السريرية الحالية. من الضروري الجمع بين التاريخ الفعلي للاتصال بالكلب وعرض الأعراض لتحديد ذلك.
• نتائج مسببات الحساسية الغذائية مثيرة للجدل:لا يزال هناك الكثير من الجدل حول دقة اختبارات الدم لتشخيص حساسية الطعام، وعادة ما يمكن استخدام نتائجها فقط كمرجع لاختيار نظام غذائي للاستبعاد،ولا يمكن أن تحل محل تجربة استبعاد الطعام.
• نتائج مسببات الحساسية البيئية ذات قيمة مرجعية:بالنسبة للحساسية البيئية، يمكن استخدام نتائج اختبارات الدم كمرجع لصياغة تدابير التجنب أو اختيار خطة علاج إزالة التحسس، خاصة في الحالات التي لا يكون فيها الكلب مناسباً لإجراء اختبار داخل الأدمة.