{{ pageData.json_data.img_alt_0 }}

تشخيص داء الدودة القلبية والوقاية منه: دليل بيطري موثوق

داء الدودة القلبية هو مرض خطير ومميت محتمل، يؤثر على صحة الكلاب والقطط على نطاق واسع. بصفتنا متخصصين في الطب البيطري، فإننا ندرك تمامًا أن مبدأ "الوقاية خير من العلاج، والتشخيص هو المفتاح" أمر بالغ الأهمية. يهدف هذا الدليل إلى تزويدك بمعلومات حول تشخيص داء الدودة القلبية والوقاية منه بناءً على أحدث التوصيات الموثوقة، وتقديم كيف تدعم Tashikin عملك السريري من خلال أدوات التشخيص الدقيقة والموثوقة، وحماية صحة كل حياة.

ما هو داء الدودة القلبية؟

داء الدودة القلبية ناتج عن دودة مستديرة طفيلية تسمى *Dirofilaria immitis*. ينتقل هذا الطفيل بشكل رئيسي عن طريق لدغات البعوض المصاب.

تتطفل الديدان البالغة بشكل أساسي على القلب والشريان الرئوي والأوعية الدموية الكبيرة ذات الصلة في الكلاب والقطط والثدييات الأخرى. يمكن أن يؤدي وجود الديدان إلى إتلاف الجهاز القلبي الوعائي والرئتين للمضيف بشدة، مما يؤدي إلى استجابة التهابية، مما يؤدي إلى سماكة الغشاء الداخلي للأوعية الدموية وانسداد الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم الرئوي، مما قد يؤدي في النهاية إلى قصور القلب أو حتى الوفاة.

داء الدودة القلبية في الكلاب

الأعراض (Symptoms)

ترتبط شدة الأعراض السريرية لداء الدودة القلبية في الكلاب بعدد الديدان المصابة ومدة الإصابة ومستوى نشاط الكلاب.

  • العدوى المبكرة / الخفيفة:قد لا تظهر أعراض واضحة أو مجرد سعال خفيف.
  • العدوى المعتدلة:السعال (خاصة بعد التمرين)، عدم تحمل التمارين، ضيق التنفس.
  • العدوى الشديدة:سعال مستمر، صعوبة في التنفس، اكتئاب، فقدان الوزن، إغماء، استسقاء (ناجم عن قصور القلب الأيمن). في الحالات الشديدة، قد يحدث متلازمة الوريد الأجوف (Caval Syndrome)، والتي تظهر على شكل انهيار حاد، وضيق في التنفس، وبيلة هيموغلوبينية، وتتطلب جراحة طارئة.

التشخيص (Diagnosis)

التشخيص الدقيق هو أساس تطوير استراتيجيات علاج ووقاية فعالة. توصي جمعية الدودة القلبية الأمريكية (AHS) ولجنة طفيليات الحيوانات المصاحبة (CAPC) بالجمع بين طرق متعددة للتشخيص.

اختبار المستضد (Antigen Testing)

اختبار المستضد هو الطريقة الأكثر استخدامًا حاليًا لتشخيص داء الدودة القلبية في الكلاب. يكتشف بشكل أساسي المستضدات من رحم الديدان البالغة الأنثوية. تستخدم معظم مجموعات اختبار المستضد التجارية تقنية ELISA أو تقنية الكروماتوغرافيا المناعية.

مجموعة اختبار Tashikin CHW Ag

المزايا:تستخدم مجموعة اختبار Tashikin CHW Ag تقنية الكروماتوغرافيا المناعية المتقدمة لتزويدك بحل اختبار سريع (عادةً ما تظهر النتائج في غضون 10 دقائق)، ودقيق (حساسية وخصوصية عالية) ومريح التشغيل.

السيناريوهات القابلة للتطبيق:الفحص الروتيني السنوي، تشخيص الحالات المشتبه بها سريريًا، تأكيد العدوى قبل العلاج، تقييم ما بعد العلاج.

نقاط التشغيل الرئيسية:مطلوب فقط كمية صغيرة من عينات الدم الكامل أو المصل أو البلازما، وخطوات التشغيل بسيطة وواضحة.

عرض تفاصيل المنتج

القيود:قد لا يتمكن اختبار المستضد من اكتشاف العدوى المبكرة (لم تنضج الديدان البالغة بعد) أو العدوى بالديدان الذكرية فقط أو الحالات ذات الحمولة المنخفضة جدًا من الديدان. في هذه الحالات، قد تظهر نتائج سلبية كاذبة.

اختبار الديدان الخيطية الصغيرة (Microfilaria Testing)

الكشف عما إذا كانت هناك ديدان خيطية صغيرة متداولة (يرقات الدودة القلبية) في الدم. تشمل الطرق الشائعة الفحص المجهري لمسحة الدم المباشرة وتقنيات التركيز مثل طريقة Knott المعدلة أو طريقة الترشيح.

الأهمية:يمكن أن يؤكد الاختبار الإيجابي الإصابة بالدودة القلبية ويشير إلى أن الكلب مصدر محتمل للعدوى. يساعد اختبار حالة الديدان الخيطية الصغيرة قبل العلاج في توجيه اختيار خطة العلاج.

الأهمية:قد يكون حوالي 20٪ من الكلاب الإيجابية للمستضد سلبية في اختبار الديدان الخيطية الصغيرة (العدوى الخفية). لذلك، توصي AHS بالجمع بين اختبار المستضد واختبار الديدان الخيطية الصغيرة لزيادة دقة التشخيص.

اختبار الأجسام المضادة (Antibody Testing)

تطبيق اختبار الأجسام المضادة في تشخيص داء الدودة القلبية في الكلاب محدود، لأنه يمكن أن يشير فقط إلى أن الكلب قد تعرض ليرقات الدودة القلبية، ولا يمكنه التمييز بين العدوى الحالية أو العدوى السابقة أو التعرض فقط دون إصابة. يستخدم بشكل رئيسي للتشخيص المساعد لداء الدودة القلبية في القطط.

التصوير

يمكن استخدام الأشعة السينية للصدر وتخطيط صدى القلب لتقييم مدى تلف الأوعية الدموية القلبية والرئوية، والمساعدة في التشخيص والحكم على شدة المرض. قد تظهر الأشعة السينية تمدد الشريان الرئوي وتضخم الجانب الأيمن من القلب وما إلى ذلك. يمكن لتخطيط صدى القلب أن يلاحظ مباشرة الديدان البالغة في القلب أو الشريان الرئوي (خاصة في حالات العدوى الشديدة).

الاختبارات المجمعة (Combo Testing)

في المناطق التي تنتشر فيها الأمراض التي تنقلها القراد (مثل داء الإرليخيا، وداء البابيسيا، وداء الإيرليخيا)، من المهم سريريًا اكتشاف الدودة القلبية وهذه الأمراض الشائعة التي تنقلها القراد في نفس الوقت. تقدم Tashikin العديد من مجموعات الاختبارات المجمعة، على سبيل المثالTashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit، يمكن لفحص واحد فحص العديد من مسببات الأمراض المهمة في وقت واحد، مما يحسن كفاءة التشخيص.

تعرف على خطط الاختبارات المجمعة

نظرة عامة على العلاج (Treatment Overview)

عملية علاج داء الدودة القلبية في الكلاب معقدة ومحفوفة بالمخاطر ومكلفة،يجب أن يتم تنفيذه تحت إشراف صارم من طبيب بيطري متمرس. الهدف من العلاج هو قتل الديدان البالغة والديدان الخيطية الصغيرة، وتقليل المضاعفات المتعلقة بالعلاج قدر الإمكان (مثل الانسداد الرئوي).

تتضمن خطة العلاج القياسية عادةً مراحل متعددة، بما في ذلك التقييم بعد التشخيص، وتحقيق الاستقرار في الحالة، واستخدام أدوية قتل الديدان البالغة (مثل الميلارسومين)، والحد من التمارين الرياضية، والتنظيف اللاحق للديدان الخيطية الصغيرة والوقاية.

الوقاية (Prevention - المفتاح)

داء الدودة القلبية يمكن الوقاية منه تمامًا!الوقاية أكثر أمانًا وأسهل وأكثر اقتصادا من العلاج. توصي AHS و CAPC بشدة باستخدام جميع الكلاب:

  • الأدوية الوقائية على مدار السنة وطوال الحياة:حتى في المناطق التي تكون فيها أنشطة البعوض أقل في فصل الشتاء، يجب الالتزام بتناول الدواء على مدار السنة.
  • اختر الدواء الوقائي المناسب:هناك العديد من الأدوية الوقائية الآمنة والفعالة في السوق، بما في ذلك الأدوية الفموية والمستحضرات الموضعية والحقن. يجب مراعاة عمر الكلب ووزنه ونمط حياته وما إذا كان من الضروري الوقاية من الطفيليات الداخلية والخارجية الأخرى في نفس الوقت عند الاختيار.
  • ابدأ الوقاية في أقرب وقت ممكن:يوصى ببدء استخدام الأدوية الوقائية قبل 8 أسابيع من العمر.
  • إجراء الاختبارات بانتظام:حتى إذا كان الكلب يستخدم الأدوية الوقائية طوال الوقت، فمن المستحسن إجراء اختبار الدودة القلبية كل عام. يساعد هذا في ضمان فعالية خطة الوقاية واكتشافها في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث عدوى (ربما بسبب فقدان الدواء أو مشاكل الامتصاص أو مقاومة الأدوية النادرة).

التواصل الكامل مع مالكي الحيوانات الأليفة بشأن أهمية الوقاية من الدودة القلبية هو جزء أساسي من عمل الطبيب البيطري.

ناقش خطة الوقاية من الدودة القلبية مع طبيبك البيطري

داء الدودة القلبية في القطط (التركيز على)

تحديات فريدة

القطط ليست مضيفة مثالية للدودة القلبية، ومعدل الإصابة منخفض نسبيًا، وعادة ما يكون عدد الديدان البالغة في الجسم قليلًا جدًا (1-3). ومع ذلك، حتى عدد قليل من الديدان البالغة يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة للقطط، وحتى الموت المفاجئ. يعد تشخيص داء الدودة القلبية في القطط أكثر صعوبة من الكلاب، ولا توجد حاليًا أدوية علاجية معتمدة للقطط.

HARD (Heartworm Associated Respiratory Disease)

عادة ما تكون المظاهر السريرية الرئيسية لداء الدودة القلبية في القطط مرتبطة بالجهاز التنفسي، وتسمى مرض الجهاز التنفسي المرتبط بالدودة القلبية (HARD). وذلك لأن يرقات الدودة القلبية تسبب استجابة التهابية قوية عندما تصل إلى الأوعية الدموية في الرئتين وتموت، حتى لو لم تتطور إلى ديدان بالغة. قد تشبه الأعراض الربو أو التهاب الشعب الهوائية التحسسي، بما في ذلك السعال وصعوبة التنفس والصفير وحتى ضيق التنفس الحاد. قد تعاني بعض القطط أيضًا من أعراض غير محددة مثل القيء وفقدان الشهية وفقدان الوزن.

صعوبات التشخيص

نظرًا لأن القطط لديها عدد قليل من الديدان البالغة وعمر قصير وغالبًا ما تكون مصابة بجنس واحد، فإن هذا يؤدي إلى:

  • معدل إيجابية منخفض لاختبار المستضد:يكتشف اختبار المستضد بشكل أساسي مستضدات الدودة البالغة الأنثوية، لذلك لديه حساسية منخفضة في تطبيقات القطط، والنتائج السلبية الكاذبة شائعة. ومع ذلك، فإن النتيجة الإيجابية لها قيمة تشخيصية.
  • نادرة الديدان الخيطية الصغيرة:نادرًا ما تظهر الديدان الخيطية الصغيرة في دم القطط.

أهمية اختبار الأجسام المضادة

اختبار الأجسام المضادة أكثر أهمية في تشخيص الدودة القلبية في القطط. يمكنه الكشف عن الأجسام المضادة التي تنتجها القطط ليرقات الدودة القلبية (المرحلة L3 / L4). تشير النتيجة الإيجابية إلى أن القطة قد تعرضت للدودة القلبية أو مصابة بها، حتى لو كان اختبار المستضد سلبيًا. بالاشتراك مع الأعراض السريرية والتصوير، يساعد اختبار الأجسام المضادة على تحسين حساسية التشخيص.

بالنظر إلى تعقيد تشخيص الدودة القلبية في القطط والحاجة إلى التشخيص التفريقي مع أمراض القطط الشائعة الأخرى (مثل فيروس ابيضاض الدم السنوري FeLV، وفيروس نقص المناعة السنوري FIV، وفيروس كورونا السنوري FCoV)، فإن الاختبارات المجمعة مهمة بشكل خاص. تقدم TashikinCHW FCOV FELV FIV Test Kitوغيرها من خطط الاختبارات المجمعة للقطط لمساعدتك على تقييم صحة القطط بشكل شامل.

تعرف على خطط الاختبارات المجمعة للقطط

التصوير

تعتبر الأشعة السينية للصدر وتخطيط صدى القلب مهمة جدًا لتقييم حالة الرئتين والقلب. قد تظهر الأشعة السينية تمدد الشريان الرئوي وتغيرات التهابية في نسيج الرئة. في بعض الأحيان يمكن لتخطيط صدى القلب أن يلاحظ مباشرة الديدان البالغة في الجانب الأيمن من القلب أو الشريان الرئوي.

مخطط انسيابي للتشخيص

عرض جميع المنتجات

علاج

لا توجد حاليًا أدوية لقتل الديدان البالغة معتمدة للاستخدام في القطط. يعتمد العلاج بشكل أساسي على الدعم العرضي، وإدارة الأعراض السريرية، على سبيل المثال، استخدام الكورتيكوستيرويدات عند ظهور أعراض الجهاز التنفسي. بالنسبة للقطط ذات الحالات المستقرة، هناك حاجة إلى مراقبة طويلة الأجل.

الوقاية

نظرًا لصعوبة التشخيص وعدم وجود أدوية علاجية خاصة، فإن الوقاية مهمة بنفس القدر للقطط!توصي AHS بأن تستخدم جميع القطط، سواء في الداخل أو الخارج، أدوية الوقاية من الدودة القلبية على مدار السنة. يمكن أن يدخل البعوض إلى المنزل، لذلك حتى القطط التي تربى في الداخل تمامًا معرضة لخطر الإصابة.

استشر طبيبًا بيطريًا حول الوقاية من الدودة القلبية للقطط

حلول Tashikin لتشخيص الدودة القلبية (للاستخدام في العيادات البيطرية)

تلتزم Tashikin بتزويد العيادات البيطرية بأدوات تشخيص في المختبر دقيقة وسريعة وموثوقة لمساعدتك على مواجهة تحديات داء الدودة القلبية بكفاءة.

Tashikin CHW Ag Test Kit (الكلب)

اكتشف مستضد الدودة القلبية للكلاب بسرعة ودقة، ومناسب للفحص السنوي والتشخيص السريري.

عرض التفاصيل
Tashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit (الكلب Combo)

فحص واحد، وفحص الدودة القلبية والعديد من الأمراض الشائعة التي تنقلها القراد في نفس الوقت.

عرض التفاصيل
Tashikin CHW FCOV FELV FIV Test Kit (القط Combo)

تقييم شامل لصحة القطط، بما في ذلك الأجسام المضادة للدودة القلبية واختبارات الفيروسات المهمة الأخرى.

عرض التفاصيل

اختر Tashikin، وامنح عيادتك دعمًا تشخيصيًا موثوقًا به، واعمل معًا لحماية صحة الحيوانات.

اتصل بمندوب مبيعات للاستشارة بشأن خطط التشخيص

الأسئلة المتداولة (FAQ)

بالنسبة للكلاب، يمكن القضاء على معظم الديدان البالغة من خلال العلاج القياسي لقتل الديدان البالغة. لكن الضرر الذي تسببه الدودة القلبية للقلب والرئتين قد يكون دائمًا، وتعتمد شدته على مدة العدوى وحمولة الديدان. التشخيص والعلاج المبكران لهما نتائج جيدة. بالنسبة للقطط، نظرًا لعدم وجود دواء فعال لقتل الديدان البالغة، لا يمكن ضمان القضاء على العدوى، ويركز العلاج على إدارة الأعراض والمضاعفات. الوقاية هي دائمًا الإستراتيجية الأفضل.

البشر ليسوا مضيفين مناسبين للدودة القلبية. على الرغم من أنه في حالات نادرة، قد يتعرض البشر للدغة من بعوض مصاب، وقد تدخل اليرقات إلى جسم الإنسان، لكنها عادة لا تنضج أو تسبب مرضًا خطيرًا. لا ينتشر داء الدودة القلبية مباشرة بين البشر والحيوانات الأليفة.

يمكن أن تكون تكلفة علاج داء الدودة القلبية في الكلاب باهظة الثمن، اعتمادًا على حجم الكلب وشدة الحالة والفحوصات والأدوية المطلوبة ومدة الإقامة في المستشفى وعوامل أخرى. عادة ما تكون التكلفة أعلى بكثير من تكلفة الوقاية على مدار العام. على الرغم من عدم وجود علاج لقتل الديدان البالغة في داء الدودة القلبية في القطط، إلا أن تكلفة التشخيص والدعم العرضي على المدى الطويل قد تكون باهظة الثمن أيضًا.

هناك العديد من الأدوية الوقائية في السوق، وتشمل المكونات الرئيسية الإيفرمكتين والميلبيمايسين والسيلكتين والموكسيدكتين وما إلى ذلك. تشمل أشكال الجرعات الأقراص القابلة للمضغ عن طريق الفم والمستحضرات الموضعية والحقن طويلة المفعول. عند الاختيار، يجب استشارة طبيب بيطري لتحديد الخطة الأنسب بناءً على نوع الحيوان الأليف وعمره ووزنه وحالته الصحية وبيئته المعيشية وما إذا كان من الضروري الوقاية من الطفيليات الأخرى في نفس الوقت (مثل البراغيث والقراد والديدان المعوية).

الاختبار السنوي ضروري، وتشمل الأسباب: 1) ضمان أن الدواء الوقائي فعال دائمًا (لا يوجد فقدان للدواء أو تقيؤ الحيوان الأليف للدواء أو سوء الامتصاص وما إلى ذلك)؛ 2) الكشف المبكر عن حالات نادرة لفشل الوقاية أو مقاومة الأدوية؛ 3) قد تتطلب خطط ضمان بعض الأدوية الوقائية اختبارًا منتظمًا؛ 4) بالنسبة للحيوانات الأليفة التي تم تبنيها حديثًا أو ذات تاريخ وقائي غير واضح، فإن الاختبار إلزامي.

نعم، يوصى بشدة بالوقاية من الدودة القلبية على مدار العام للقطط الداخلية أيضًا. يمكن أن يدخل البعوض إلى المنزل بسهولة من خلال الأبواب والنوافذ، وتظهر الدراسات أن نسبة كبيرة من القطط التي تم تشخيص إصابتها بداء الدودة القلبية تربى في الداخل تمامًا.

الموارد والروابط