Diagnosis dan Pencegahan Penyakit Cacing Hati: Panduan Berwibawa Veterinar

Penyakit cacing hati adalah penyakit yang serius dan berpotensi membawa maut yang menjejaskan kesihatan anjing dan kucing secara meluas. Sebagai profesional veterinar, kami sedar bahawa prinsip "pencegahan adalah yang terbaik, diagnosis adalah kunci" adalah penting. Panduan ini bertujuan untuk memberikan anda maklumat diagnosis dan pencegahan penyakit cacing hati berdasarkan cadangan berwibawa terkini, dan memperkenalkan cara Tashikin menyokong kerja klinikal anda dan melindungi kesihatan setiap nyawa melalui alat diagnostik yang tepat dan boleh dipercayai.

Apakah penyakit cacing hati?

Penyakit cacing hati disebabkan oleh nematod parasit yang dipanggil *Dirofilaria immitis*. Parasit ini terutamanya merebak melalui gigitan nyamuk yang dijangkiti.

Rajah 1: Gambar rajah kitaran hayat cacing hati

Cacing dewasa terutamanya parasit dalam jantung, arteri pulmonari dan saluran darah besar yang berkaitan anjing, kucing dan mamalia lain. Kehadiran cacing boleh merosakkan sistem kardiovaskular dan paru-paru hos dengan teruk, menyebabkan tindak balas keradangan, membawa kepada penebalan intima vaskular, penyumbatan vaskular, hipertensi pulmonari, dan akhirnya boleh menyebabkan kegagalan jantung atau bahkan kematian.

Penyakit Cacing Hati Anjing

Gejala (Symptoms)

Keterukan gejala klinikal penyakit cacing hati anjing berkaitan dengan bilangan cacing yang menjangkiti, tempoh jangkitan dan tahap aktiviti anjing.

  • Jangkitan awal/ringan:Mungkin tiada gejala yang jelas atau hanya batuk ringan.
  • Jangkitan sederhana:Batuk (terutamanya selepas bersenam), intoleransi senaman, sesak nafas.
  • Jangkitan teruk:Batuk berterusan, kesukaran bernafas, kemurungan mental, penurunan berat badan, pengsan, asites (disebabkan oleh kegagalan jantung kanan). Dalam kes yang teruk, sindrom vena kava boleh berlaku, yang ditunjukkan oleh keruntuhan akut, kesusahan pernafasan dan hemoglobinuria, yang memerlukan pembedahan segera.

Diagnosis (Diagnosis)

Diagnosis yang tepat adalah asas untuk membangunkan strategi rawatan dan pencegahan yang berkesan. Persatuan Cacing Hati Amerika (AHS) dan Majlis Parasit Haiwan Pendamping (CAPC) mengesyorkan menggabungkan pelbagai kaedah untuk diagnosis.

Pengesanan Antigen (Antigen Testing)

Pengesanan antigen ialah kaedah yang paling biasa digunakan untuk mendiagnosis penyakit cacing hati anjing. Ia terutamanya mengesan antigen daripada rahim cacing dewasa betina matang. Kebanyakan kit ujian antigen komersial menggunakan teknologi ELISA atau imunokromatografi.

Kit Pengesanan Tashikin CHW Ag

Kelebihan:Kit Pengesanan Tashikin CHW Ag menggunakan teknologi imunokromatografi canggih untuk memberikan anda penyelesaian pengesanan yang pantas (biasanya memberikan hasil dalam masa 10 minit), tepat (kepekaan dan kekhususan tinggi) dan mudah dikendalikan.

Senario yang berkenaan:Saringan rutin tahunan, diagnosis kes yang disyaki secara klinikal, pengesahan jangkitan sebelum rawatan, penilaian selepas rawatan.

Perkara penting untuk operasi:Hanya sejumlah kecil sampel darah penuh, serum atau plasma diperlukan, dan langkah operasi adalah mudah dan jelas.

Batasan:Pengesanan antigen mungkin tidak dapat mengesan jangkitan awal (cacing dewasa belum matang), jangkitan cacing jantan sahaja atau kes dengan beban cacing yang sangat rendah. Dalam kes ini, hasil mungkin menunjukkan negatif palsu.

Pengesanan Microfilaria (Microfilaria Testing)

Mengesan sama ada terdapat microfilaria beredar (larva cacing hati) dalam darah. Kaedah biasa termasuk pemeriksaan mikroskopik sapuan darah langsung dan teknik penumpuan seperti kaedah Knott yang diubah suai atau kaedah penapisan.

Kepentingan:Hasil positif boleh mengesahkan jangkitan cacing hati dan menunjukkan bahawa anjing itu merupakan sumber jangkitan yang berpotensi. Mengesan status microfilaria sebelum rawatan membantu membimbing pemilihan pelan rawatan.

Kepentingan:Kira-kira 20% anjing positif antigen mungkin negatif untuk pengesanan microfilaria (jangkitan tersembunyi). Oleh itu, AHS mengesyorkan menggabungkan pengesanan antigen dan pengesanan microfilaria untuk meningkatkan ketepatan diagnosis.

Pengesanan Antibodi (Antibody Testing)

Pengesanan antibodi mempunyai aplikasi terhad dalam diagnosis penyakit cacing hati anjing kerana ia hanya boleh menunjukkan bahawa anjing pernah terdedah kepada larva cacing hati dan tidak dapat membezakan antara jangkitan semasa, jangkitan sebelumnya atau hanya pendedahan tanpa jangkitan. Ia digunakan terutamanya untuk diagnosis tambahan penyakit cacing hati kucing.

Pemeriksaan Pengimejan

X-ray dada dan ekokardiografi boleh digunakan untuk menilai tahap kerosakan pada saluran kardiopulmonari, membantu diagnosis dan menentukan keterukan penyakit. X-ray mungkin menunjukkan pembesaran arteri pulmonari, pembesaran jantung kanan, dsb. Ekokardiografi boleh memerhati cacing dewasa secara langsung di dalam jantung atau arteri pulmonari (terutamanya dalam kes jangkitan teruk).

Pengesanan Kombo (Combo Testing)

Di kawasan yang mempunyai kejadian tinggi penyakit bawaan kutu (seperti anaplasmosis, babesiosis, ehrlichiosis), pengesanan serentak cacing hati dan penyakit bawaan kutu biasa ini adalah penting dari segi klinikal. Tashikin menawarkan pelbagai kit ujian kombo, contohnyaKit Ujian Tashikin ANA BAB CHW EHR, yang boleh menyaring pelbagai patogen penting dalam satu ujian, meningkatkan kecekapan diagnosis.

Ketahui tentang pelan pengesanan kombo

Gambaran Keseluruhan Rawatan (Treatment Overview)

Proses rawatan penyakit cacing hati anjing adalah rumit, berisiko dan mahal,dan mesti dilaksanakan di bawah pengawasan ketat oleh doktor haiwan yang berpengalaman. Matlamat rawatan adalah untuk membunuh cacing dewasa dan microfilaria, dan meminimumkan komplikasi yang berkaitan dengan rawatan (seperti tromboembolisme pulmonari).

Pelan rawatan standard biasanya melibatkan pelbagai peringkat, termasuk penilaian selepas diagnosis, menstabilkan keadaan, menggunakan ubat pembunuh cacing dewasa (seperti melarsomine), mengehadkan senaman, dan penyingkiran dan pencegahan microfilaria seterusnya.

Pencegahan (Prevention - Kunci)

Penyakit cacing hati boleh dicegah sepenuhnya!Pencegahan adalah lebih selamat, lebih mudah dan lebih menjimatkan daripada rawatan. AHS dan CAPC amat mengesyorkan semua anjing:

  • Menggunakan ubat pencegahan sepanjang tahun, sepanjang hayat:Ubat harus diteruskan sepanjang tahun, walaupun pada musim sejuk atau di kawasan yang kurang aktiviti nyamuk.
  • Pilih ubat pencegahan yang sesuai:Terdapat pelbagai ubat pencegahan yang selamat dan berkesan di pasaran, termasuk ubat oral, titisan topikal dan suntikan. Apabila memilih, umur, berat badan, gaya hidup anjing dan sama ada ia perlu mencegah parasit dalaman dan luaran lain pada masa yang sama harus dipertimbangkan.
  • Mulakan pencegahan seawal mungkin:Adalah disyorkan untuk mula menggunakan ubat pencegahan sebelum umur 8 minggu.
  • Jalankan ujian berkala:Walaupun anjing telah menggunakan ubat pencegahan, adalah disyorkan untuk menjalani ujian cacing hati setiap tahun. Ini membantu memastikan bahawa pelan pencegahan berkesan dan mengesan jangkitan awal sekiranya ia berlaku (mungkin disebabkan oleh dos yang terlepas, masalah penyerapan atau rintangan dadah yang jarang berlaku).

Berkomunikasi dengan pemilik haiwan peliharaan tentang kepentingan pencegahan cacing hati adalah bahagian penting dalam kerja veterinar.

Penyakit Cacing Hati Kucing (Fokus Utama)

Cabaran Unik

Kucing bukanlah hos yang ideal untuk cacing hati. Kadar jangkitan agak rendah, dan bilangan cacing dewasa dalam badan biasanya sangat sedikit (1-3). Walau bagaimanapun, walaupun sejumlah kecil cacing dewasa boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius kepada kucing, malah kematian mengejut. Diagnosis penyakit cacing hati kucing lebih mencabar daripada anjing, dan tiada ubat rawatan cacing dewasa yang diluluskan untuk kucing pada masa ini.

HARD (Penyakit Pernafasan Berkaitan Cacing Hati)

Manifestasi klinikal utama penyakit cacing hati kucing biasanya berkaitan dengan sistem pernafasan, yang dipanggil Penyakit Pernafasan Berkaitan Cacing Hati (HARD). Ini disebabkan oleh tindak balas keradangan yang teruk yang disebabkan apabila larva cacing hati sampai ke saluran darah paru-paru dan mati, yang mungkin berlaku walaupun tanpa berkembang menjadi cacing dewasa. Gejala mungkin menyerupai asma atau bronkitis alahan, termasuk batuk, kesukaran bernafas, mengi, dan juga kesusahan pernafasan akut. Sesetengah kucing juga mungkin mengalami gejala tidak khusus seperti muntah, hilang selera makan dan penurunan berat badan.

Kesukaran Diagnosis

Disebabkan bilangan cacing dewasa yang sedikit dan jangka hayat yang pendek dalam kucing, dan jangkitan jantina tunggal yang kerap, ini membawa kepada:

  • Kadar positif pengesanan antigen yang rendah:Pengesanan antigen terutamanya mengesan antigen cacing dewasa betina, jadi ia mempunyai kepekaan yang rendah dalam aplikasi kucing, dan negatif palsu adalah perkara biasa. Walau bagaimanapun, hasil positif mempunyai nilai diagnostik.
  • Microfilaria jarang berlaku:Microfilaria jarang berlaku dalam darah kucing.

Kepentingan Pengesanan Antibodi

Pengesanan antibodi adalah lebih penting dalam diagnosis cacing hati kucing. Ia boleh mengesan antibodi yang dihasilkan oleh kucing terhadap larva cacing hati (peringkat L3/L4). Hasil positif menunjukkan bahawa kucing pernah terdedah kepada cacing hati atau terdapat jangkitan, walaupun pengesanan antigen adalah negatif. Digabungkan dengan gejala klinikal dan pemeriksaan pengimejan, pengesanan antibodi membantu meningkatkan kepekaan diagnosis.

Memandangkan kerumitan diagnosis cacing hati kucing dan keperluan untuk diagnosis pembezaan daripada penyakit felin biasa yang lain (seperti virus leukemia kucing FeLV, virus kekurangan imun kucing FIV, coronavirus kucing FCoV), pengesanan kombo adalah amat penting. Tashikin menyediakanKit Ujian CHW FCOV FELV FIVdan penyelesaian pengesanan kombo felin yang lain untuk membantu anda menilai kesihatan kucing secara komprehensif.

Ketahui tentang pelan pengesanan kombo kucing

Pemeriksaan Pengimejan

X-ray dada dan ekokardiografi adalah sangat penting untuk menilai keadaan paru-paru dan jantung. X-ray mungkin menunjukkan pembesaran arteri pulmonari dan perubahan keradangan dalam parenchyma paru-paru. Ekokardiografi kadangkala boleh memerhati cacing dewasa secara langsung di dalam jantung kanan atau arteri pulmonari.

Carta Alir Diagnosis

Rajah 3: Carta alir yang disyorkan untuk diagnosis penyakit cacing hati kucing (berdasarkan garis panduan AHS/CAPC)

Rawatan

Tiada ubat pembunuh cacing dewasa yang diluluskan untuk digunakan pada kucing pada masa ini. Rawatan terutamanya berdasarkan sokongan simptomatik dan menguruskan gejala klinikal, seperti menggunakan kortikosteroid apabila gejala pernafasan berlaku. Pemantauan jangka panjang diperlukan untuk kucing yang stabil.

Pencegahan

Disebabkan kesukaran diagnosis dan tiada ubat khusus, pencegahan adalah sama pentingnya untuk kucing!AHS mengesyorkan bahawa semua kucing, sama ada di dalam atau di luar rumah, harus menggunakan ubat pencegahan cacing hati sepanjang tahun. Nyamuk boleh masuk ke dalam rumah, jadi walaupun kucing yang dipelihara sepenuhnya di dalam rumah berisiko dijangkiti.

Penyelesaian Diagnosis Cacing Hati Tashikin (Untuk Klinik Veterinar)

Tashikin komited untuk menyediakan klinik veterinar dengan alat diagnostik in vitro yang tepat, pantas dan boleh dipercayai untuk membantu anda menangani cabaran penyakit cacing hati dengan cekap.

Kit Ujian Tashikin CHW Ag (Anjing)

Mengesan antigen cacing hati anjing dengan cepat dan tepat, sesuai untuk saringan tahunan dan diagnosis klinikal.

Lihat butiran
Kit Ujian Tashikin ANA BAB CHW EHR (Kombo Anjing)

Satu ujian untuk menyaring cacing hati dan pelbagai penyakit bawaan kutu yang biasa pada masa yang sama.

Lihat butiran
Kit Ujian Tashikin CHW FCOV FELV FIV (Kombo Kucing)

Penilaian komprehensif kesihatan kucing, termasuk antibodi cacing hati dan ujian virus penting yang lain.

Lihat butiran

Pilih Tashikin untuk membawa sokongan diagnostik yang boleh dipercayai ke klinik anda dan melindungi kesihatan haiwan bersama-sama.

Soalan Lazim (FAQ)

Untuk anjing, kebanyakan cacing dewasa boleh dibunuh melalui rawatan pembunuh cacing dewasa yang standard. Walau bagaimanapun, kerosakan yang disebabkan oleh cacing hati pada jantung dan paru-paru mungkin kekal, dan keterukan bergantung pada tempoh jangkitan dan beban cacing. Diagnosis dan rawatan awal mempunyai prognosis yang lebih baik. Untuk kucing, kerana tiada ubat pembunuh cacing dewasa khusus, penyingkiran jangkitan tidak dapat dijamin, dan tumpuan rawatan adalah pada pengurusan gejala dan komplikasi. Pencegahan sentiasa menjadi strategi terbaik.

Manusia bukanlah hos yang sesuai untuk cacing hati. Walaupun dalam kes yang jarang berlaku, manusia mungkin digigit oleh nyamuk yang dijangkiti dan larva mungkin memasuki tubuh manusia, mereka biasanya tidak dapat matang atau menyebabkan penyakit yang serius. Penyakit cacing hati tidak merebak secara langsung antara manusia dan haiwan peliharaan.

Kos rawatan penyakit cacing hati anjing boleh menjadi agak tinggi, bergantung pada saiz anjing, keterukan keadaan, ujian dan ubat yang diperlukan, dan tempoh penginapan di hospital. Kos biasanya jauh lebih tinggi daripada kos pencegahan sepanjang tahun. Walaupun tiada rawatan pembunuh cacing dewasa untuk penyakit cacing hati kucing, kos diagnosis dan sokongan simptomatik jangka panjang juga boleh menjadi tinggi.

Terdapat pelbagai ubat pencegahan di pasaran, dengan bahan utama termasuk ivermectin, milbemycin, selamectin, moxidectin, dsb. Bentuk dos termasuk tablet kunyah oral, titisan topikal dan suntikan bertindak panjang. Apabila memilih, anda harus berunding dengan doktor haiwan dan menentukan pelan yang paling sesuai berdasarkan spesies, umur, berat badan, keadaan kesihatan, persekitaran hidup haiwan peliharaan dan sama ada ia perlu mencegah parasit lain (seperti kutu, kutu, cacing usus) pada masa yang sama.

Ujian tahunan adalah perlu atas sebab-sebab berikut: 1) Memastikan ubat pencegahan sentiasa berkesan (tiada dos yang terlepas, haiwan peliharaan memuntahkan ubat, penyerapan yang lemah, dsb.); 2) Mengesan kegagalan pencegahan yang jarang berlaku atau kes rintangan dadah awal; 3) Sesetengah pelan jaminan untuk ubat pencegahan mungkin memerlukan ujian berkala; 4) Ujian adalah wajib untuk haiwan peliharaan yang baru diterima pakai atau yang mempunyai sejarah pencegahan yang tidak jelas.

Ya, pencegahan cacing hati sepanjang tahun amat disyorkan untuk kucing dalam rumah juga. Nyamuk boleh masuk ke dalam rumah dengan mudah melalui pintu dan tingkap, dan kajian telah menunjukkan bahawa sebilangan besar kucing yang didiagnosis dengan penyakit cacing hati dipelihara sepenuhnya di dalam rumah.