Diagnosis dan Pencegahan Penyakit Lyme Anjing: Garis Panduan Klinikal Veterinar

Penyakit Lyme anjing ialah penyakit berjangkit yang biasa dan kompleks yang disebarkan oleh sengkenit, yang menimbulkan ancaman serius kepada kesihatan anjing. Manifestasi klinikalnya yang pelbagai dan komplikasi kronik yang berpotensi menimbulkan cabaran kepada diagnosis klinikal. Tashikin Animal Health komited untuk menyediakan alat diagnostik yang tepat dan boleh dipercayai untuk membantu doktor veterinar mengenal pasti dan mengurus penyakit Lyme dengan cepat dan berkesan, serta melindungi kesihatan haiwan peliharaan kesayangan. Garis panduan ini bertujuan untuk menyediakan rakan veterinar dengan rujukan klinikal penyakit Lyme yang komprehensif, meliputi semua aspek daripada etiologi kepada pencegahan.

Gambaran Keseluruhan Penyakit (Overview)

Etiologi

Penyakit Lyme anjing terutamanya disebabkan oleh bakteria yang tergolong dalam kompleks *Borrelia burgdorferi* sensu lato, di mana *Borrelia burgdorferi* sensu stricto ialah spesies patogenik utama di Amerika Utara. Spirochete ini disebarkan melalui gigitan sengkenit keras yang dijangkiti.

Epidemiologi

Penyakit Lyme anjing adalah endemik di banyak kawasan di seluruh dunia, terutamanya di timur laut dan tengah barat Amerika Utara serta beberapa bahagian Eropah. Menurut laporan tahunan CAPC (Companion Animal Parasite Council) 2024, kadar seropositif penyakit Lyme anjing di beberapa kawasan di Amerika Syarikat adalah setinggi 15-20%. Taburan geografinya berkait rapat dengan habitat sengkenit vektor utama (seperti *Ixodes scapularis* dan *Ixodes pacificus*). Puncak jangkitan biasanya berlaku semasa musim panas yang hangat apabila sengkenit aktif (akhir musim bunga hingga musim luruh).

Laluan Penghantaran

  • Penyakit Lyme terutamanya disebarkan melalui gigitan sengkenit yang dijangkiti. Apabila sengkenit melekat pada anjing dan menghisap darah, *Borrelia burgdorferi* dalam air liurnya berpeluang memasuki badan anjing. Biasanya, sengkenit perlu melekat dan menghisap darah selama 24-48 jam atau lebih lama untuk menyebarkan patogen dengan berkesan.

Manifestasi Klinikal (Clinical Signs)

Gejala fasa akut (Common Lyme disease in dogs symptoms)

  • Demam: Kenaikan suhu badan adalah gejala awal yang biasa.
  • Tempang: Salah satu gejala yang paling ciri, biasanya nyata sebagai sakit sendi dan tempang yang tiba-tiba, berpindah-randah ("shifting-leg lameness"). Sendi mungkin kelihatan bengkak dan lembut apabila disentuh.
  • Limfadenopati: Nodus limfa tempatan atau nodus limfa sistemik berhampiran tempat gigitan sengkenit mungkin membesar.
  • Lesu, hilang selera makan: Anjing yang sakit mungkin kelihatan tertekan dan kurang aktif.

Fasa kronik dan komplikasi (Chronic Lyme disease symptoms dogs)

  • Sesetengah anjing mungkin mengalami penyakit Lyme kronik, dengan gejala berterusan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.
  • Lyme nephritis (penyakit ginjal Lyme): Komplikasi yang serius, yang nyata sebagai proteinuria, azotemia, muntah, penurunan berat badan dan gejala glomerulonefritis yang lain, dengan prognosis yang biasanya buruk. Adalah disyorkan untuk memantau nisbah protein/kreatinin urin (UPC) secara berkala untuk baka anjing berisiko tinggi (seperti Labrador, Golden Retriever).
  • Masalah jantung (jarang berlaku): Boleh menyebabkan miokarditis atau blok konduksi.
  • Gejala sistem saraf (jarang berlaku): Sawan, perubahan tingkah laku, dsb. mungkin berlaku.
  • Diagnosis fasa kronik adalah lebih mencabar, dan gejala mungkin berlaku secara berselang-seli atau dikelirukan dengan penyakit lain.

Pelan Diagnosis (Diagnosis - How to test for lyme in dogs)

Jalur Ujian Pantas Antibodi Penyakit Lyme Tashikin® (Canine Lyme Disease Test)

Prinsip dan kelebihan

Jalur Ujian Pantas Antibodi Penyakit Lyme Tashikin menggunakan teknologi imunokromatografi yang canggih untuk mengesan antibodi khusus untuk peptida C6 *Borrelia burgdorferi* dengan cepat dan tepat dalam serum, plasma atau sampel darah penuh anjing. Antibodi C6 ialah penanda utama yang dihasilkan pada peringkat awal selepas jangkitan, yang membantu dalam diagnosis awal. Ujian ini mempunyai kelebihan operasi mudah, tidak memerlukan peralatan khas, dan keputusan boleh dibaca dalam masa 10 minit, yang amat sesuai untuk saringan pantas di klinik.

Parameter Teknikal

  • Petunjuk ujian: Antibodi C6 *Borrelia burgdorferi*
  • Jenis sampel: Serum, plasma, darah penuh antikoagulan
  • Masa ujian: 10 minit
  • Sensitiviti: >95% (disahkan secara klinikal oleh Kolej Veterinar Universiti XX, berbanding dengan Western Blot)
  • Kekhususan: >98% (disahkan secara klinikal oleh Kolej Veterinar Universiti XX, berbanding dengan Western Blot)
  • Keadaan penyimpanan: 2-30°C

Prosedur operasi

Tafsiran keputusan ujian

Positif (+)

Antibodi C6 dikesan, menunjukkan bahawa anjing mungkin dijangkiti *Borrelia burgdorferi*. Keputusan komprehensif perlu dibuat berdasarkan gejala klinikal dan sejarah pendedahan. Keputusan positif boleh berterusan selama bertahun-tahun, dan mungkin masih wujud walaupun selepas rawatan.

Negatif (-)

Tiada antibodi C6 dikesan. Perhatian perlu diberikan kepada tempoh tetingkap ujian (antibodi mungkin belum dihasilkan dalam masa 2-5 minggu selepas jangkitan), dan adalah disyorkan untuk mengulangi ujian selepas 2-4 minggu apabila disyaki klinikal adalah tinggi tetapi ujian adalah negatif. Keputusan negatif pada asasnya boleh mengecualikan jangkitan kronik.

Petua Penting

Sebarang keputusan ujian hendaklah ditafsirkan bersama-sama dengan manifestasi klinikal. Antibodi positif hanya menunjukkan sejarah pendedahan, dan jangkitan aktif perlu dinilai secara komprehensif berdasarkan faktor-faktor berikut:

  • Gejala klinikal (cth. demam, tempang)
  • Risiko pendedahan (sejarah hubungan dengan sengkenit, endemik serantau)
  • Tetingkap masa ujian (antibodi boleh dikesan ≥3 minggu selepas jangkitan)
  • Diagnosis pembezaan (penyakit Ehrlichia, artritis perantaraan imun dan penyakit lain perlu dikecualikan)

Perbandingan dengan kaedah pengesanan lain

Kaedah pengesanan Sasaran pengesanan Kelajuan Kos Kemudahan pengendalian Tempoh tetingkap pengesanan Tafsiran kepentingan klinikal
Ujian Pantas Tashikin (C6) Antibodi C6 Cepat (10 minit) Sederhana Sangat tinggi 2-5 minggu selepas jangkitan Saringan pantas, penunjuk jangkitan awal
ELISA (kuantitatif/kualitatif) Jumlah antibodi/IgG/IgM Sederhana-perlahan Sederhana-tinggi Sederhana 3-6 minggu selepas jangkitan Menilai tahap antibodi secara kuantitatif, membezakan jangkitan baru-baru ini/jangka panjang (IgM/IgG)
Western Blot Pelbagai protein antigen Perlahan Tinggi Rendah 4-8 minggu selepas jangkitan Ujian pengesahan, membezakan antibodi yang disebabkan oleh vaksin dan antibodi jangkitan semula jadi
PCR DNA patogen Sederhana-perlahan Tinggi Rendah Peringkat awal jangkitan Mengesan patogen secara langsung, tetapi kadar positif dalam darah adalah rendah, dan sampel cecair sendi/kulit adalah lebih baik

Garis Panduan Rawatan (Treatment - Best Lyme disease treatment for dogs)

Pemilihan antibiotik

Rawatan antibiotik disyorkan untuk anjing dengan penyakit Lyme yang menunjukkan gejala klinikal.

Nama antibiotik Dos yang disyorkan (anjing) Tempoh rawatan Perkara yang memerlukan perhatian
Doksisiklina (Doxycycline) 10 mg/kg, PO, q12h Sekurang-kurangnya 30 hari Mematuhi garis panduan ACVIM, ambil perhatian untuk mengambilnya dengan makanan untuk mengurangkan rangsangan gastrousus, dan elakkan mengambilnya dengan produk yang mengandungi kalsium/magnesium
Amoksisilin (Amoxicillin) 20 mg/kg, PO, q8-12h Sekurang-kurangnya 30 hari Sesuai untuk anak anjing atau anjing yang tidak bertoleransi terhadap doksisiklina
Cefovecin 8 mg/kg, SC, sekali setiap 14 hari 2-3 suntikan Suntikan bertindak panjang, sesuai untuk anjing yang menghadapi kesukaran untuk mengambil ubat secara oral

Pelan rawatan hendaklah diperibadikan dan diselaraskan mengikut tindak balas klinikal. Sama ada anjing tanpa gejala tetapi antibodi positif perlu dirawat masih menjadi perdebatan dan risiko perlu dinilai secara komprehensif.

Pemantauan Rawatan

  • Penambahbaikan gejala klinikal (seperti pengurangan tempang, demam) hendaklah dipantau dengan teliti semasa rawatan.
  • Gejala mungkin berulang selepas rawatan selesai, dan pemiliknya perlu dimaklumkan.
  • Pada masa ini, pemantauan keberkesanan rawatan melalui titer antibodi secara rutin tidak disyorkan, kerana antibodi mungkin berterusan. Untuk baka anjing yang berisiko untuk penyakit buah pinggang (seperti Labrador, Golden Retriever), adalah disyorkan untuk menjalankan analisis air kencing (ujian UPC) secara berkala untuk memantau proteinuria.

Langkah Pencegahan (Prevention)

Kawalan Sengkenit

  • Pencegahan sepanjang tahun: Langkah pencegahan yang paling berkesan ialah melaksanakan pelan pencegahan sengkenit sepanjang tahun dengan ketat.
  • Ubat cacing luaran: Gunakan penghalau dan pembunuh sengkenit yang terbukti berkesan (seperti titisan, ubat oral atau kolar yang mengandungi fluralaner, afoxolaner, fipronil dan bahan-bahan lain).
  • Pengurusan persekitaran: Bersihkan halaman dengan kerap, pangkas rumput, singkirkan daun yang gugur, dan kurangkan persekitaran pembiakan sengkenit.
  • Pemeriksaan: Selepas aktiviti luar, periksa dengan teliti seluruh badan anjing, terutamanya kawasan di belakang telinga, ketiak, pangkal paha, dan antara jari kaki di mana sengkenit mudah melekat, dan keluarkan sengkenit yang ditemui dalam masa.

Vaksinasi

Terdapat vaksin untuk penyakit Lyme anjing di pasaran. Keputusan vaksinasi hendaklah berdasarkan penilaian risiko individu (seperti situasi endemik di kawasan kediaman, gaya hidup, dll.). Adalah disyorkan untuk membincangkan kebaikan dan keburukan vaksin dengan doktor veterinar secara terperinci.

Pendidikan Pemilik

Meningkatkan kesedaran pemilik haiwan peliharaan tentang risiko dan langkah pencegahan penyakit Lyme adalah penting.

Produk dan Sokongan Tashikin

Tashikin komited untuk menyediakan doktor veterinar dengan penyelesaian diagnosis penyakit Lyme yang tepat dan boleh dipercayai. Jalur ujian pantas antibodi penyakit Lyme kami mempunyai kelebihan unik berikut:

  • Satu-satunya ujian pantas yang menggunakan antigen C6: Membezakan antara jangkitan semula jadi dan imuniti vaksin
  • Ketekalan dengan ELISA/Western Blot >99%: Disahkan secara klinikal oleh banyak pusat
  • Keputusan pantas dalam 10 minit: Sesuai untuk diagnosis segera di klinik
  • Operasi mudah: Tidak memerlukan peralatan khas, darah penuh/serum/plasma boleh diuji

Seruan Bertindak (CTA)

Lihat semua produk Hubungi Kami

Rujukan dan Sumber

Rujukan

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Lyme Disease Information
  • American Veterinary Medical Association (AVMA) - Lyme Disease Guidelines
  • Littman, M. P., et al. (2018). ACVIM consensus update on Lyme borreliosis in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32(3), 887-903.
  • Kertas penyelidikan atau garis panduan berkaitan lain

Sumber Luaran