{{ pageData.json_data.img_alt_0 }}

Podejrzewam, że mój kot ma FIP? Wyjaśniamy proces diagnostyczny i procedury badań weterynaryjnych (niezwykle ważne: nie ma prostych metod diagnozy!)

Na dźwięk nazwy "kocie zakaźne zapalenie otrzewnej" lub "FIP" serca wielu właścicieli kotów zaczynają bić szybciej. Jest to zwykle bardzo poważna choroba spowodowana specyficzną mutacją kociego koronawirusa (FCoV) w organizmie kota. Jeśli odczuwasz niepokój, ponieważ zauważyłeś u swojego kota niepokojące objawyKot z objawami FIP(takie jak uporczywa gorączka, słaby apetyt, utrata masy ciała, powiększony brzuch itp.), przede wszystkim zachowaj spokój, a najważniejszą i najpilniejszą rzeczą jest:Natychmiast zabierz kota do profesjonalnego weterynarza!Cel tego artykułuAbsolutnie nieJest nauczenie Cię, jak samodzielnie diagnozować FIP – ponieważ dla osób nieprofesjonalnych jest toAbsolutnie niemożliweI niezwykle niebezpieczne – ale ma na celu pomóc Ci zrozumiećJak weterynarz diagnozuje FIPTen złożony proces, jakie czynniki mogą brać pod uwagę i jakie badaniaTesty na FIP u kotówMogą zlecić w celu zebrania wskazówek.Proszę, zrozumcie to koniecznie: do tej pory nie ma na świecie żadnego pojedynczego, prostego testu, który mógłby w 100%Zdiagnozować kocie zakaźne zapalenie otrzewnej. Diagnoza jest rygorystycznym procesem, który opiera się na kompleksowej ocenie weterynarza w oparciu o wszystkie informacje kliniczne.

Dlaczego diagnoza FIP jest tak trudna?

Zrozumienie trudności w diagnozowaniu FIP pomaga lepiej współpracować z weterynarzem i zarządzać oczekiwaniami:

  • Brak specyficznych objawów:Wiele wczesnych lub nietypowych objawów FIP, takich jak gorączka, letarg, utrata apetytu, utrata masy ciała, łagodna żółtaczka itp., jest również bardzo powszechnych w wielu innych chorobach kotów (takich jak zapalenie trzustki, choroby wątroby i dróg żółciowych, niektóre infekcje, nowotwory itp.). Same objawy nie wystarczą do postawienia diagnozy.
  • Powszechność kociego koronawirusa (FCoV):Większość kotów w ciągu swojego życia może zostać zarażona zwykłym kocim koronawirusem (FCoV), który zwykle powoduje jedynie łagodne objawy żołądkowo-jelitowe lub jest bezobjawowy. FIP jest spowodowanySpecyficzną mutacjątego zwykłego wirusa w organizmie kota. Dlatego samo wykrycie, że kot jest nosicielem FCoV lub ma przeciwciała FCoV we krwi,Absolutnie nieDowodzi, że ma FIP.
  • Brak pojedynczego „złotego standardu” testu przedśmiertnego:Obecnie nie ma żadnego wskaźnika krwi, cechy obrazowania lub szybkiego testu, który mógłby oddzielnie i jednoznacznie powiedzieć nam „tak” lub „nie” na FIP. Diagnoza wymaga połączenia różnych wskazówek.
  • Różnorodność prezentacji:FIP dzieli się głównie na postać wysiękową (mokra FIP, charakteryzująca się obecnością płynu w jamie klatki piersiowej lub jamie brzusznej) i postać niewysiękową (sucha FIP, zmiany mogą wystąpić w narządach jamy brzusznej, nerkach, oczach, ośrodkowym układzie nerwowym itp.). Diagnoza suchej FIP jest szczególnie trudna, a objawy są bardziej ukryte i zróżnicowane.

Kompleksowa ocena procesu diagnostycznego FIP przez weterynarza: krok po kroku zbieranie wskazówek

W przypadku podejrzenia FIP, weterynarze zwykle postępują zgodnie z rygorystycznym procesem logicznym, wykorzystującym różne metody oceny: (nie wszystkie z poniższych badań muszą być wykonywane, weterynarz wybierze je w zależności od konkretnej sytuacji)

1. Szczegółowy wywiad chorobowy i podstawowe informacje (Signalment & History)

To bardzo ważny pierwszy krok. Weterynarz dokładnie zapyta o:Wiek(FIP występuje częściej u młodych kotów poniżej 2 roku życia i starszych kotów powyżej 10 roku życia),Rasa(u niektórych kotów rasowych uważa się, że ryzyko jest nieco wyższe),Pochodzenie(czy pochodzi ze środowiska z wieloma kotami, takiego jak hodowla kotów, schronisko),Środowisko życia,Szczepienia i historia odrobaczania,Objawy(kiedy się zaczęły, jak się rozwijają, konkretne objawy),Reakcja na leczenie(czy niektóre zabiegi są nieskuteczne) itp.

2. Kompleksowe badanie fizykalne (Physical Examination)

Weterynarz przeprowadzi bardzo dokładne badanie całego ciała, w tym: pomiarTemperatura ciała(czy jest gorączka), ocenaWagaI ocena kondycji ciała, sprawdźKolor błon śluzowych(czy występuje bladość lub żółtaczka), dotykWęzły chłonneCzy są powiększone, uważnieDotknij brzucha(sprawdzając, czy jest płyn, powiększone narządy lub guzy),Osłuchiwanie serca i płuc, przeprowadzenie szczegółowegoBadanie okulistyczne(FIP może powodować zapalenie wewnątrzgałkowe) i niezbędneBadanie neurologiczne(ocena, czy występują objawy neurologiczne).

3. Ważne badania krwi (Blood Tests) - dostarczają wskazówek, ale nie diagnozują

  • Morfologia krwi (CBC):Może wykazać niedokrwistość nieregeneratywną, limfopenię, a czasem neutrofilię, które są niespecyficznymi objawami zapalenia lub choroby przewlekłej.
  • Badanie biochemiczne surowicy:To bardzo ważny element, koncentrując się na:
    • Znacząco podwyższone białko całkowite (TP) i globulina (Globulin):Jest to jedna z najczęstszych nieprawidłowości hematologicznych w FIP, wskazująca na silne przewlekłe zapalenie lub reakcję immunologiczną w organizmie. Może to być jednak również spowodowane innymi przewlekłymi chorobami zapalnymi.
    • Poziom albuminy (Albumin) może być obniżony.
    • Znacząco obniżony stosunek albumin do globulin (A:G Ratio):Niski stosunek A:G (np. poniżej 0,4 lub 0,6, konkretna wartość progowa musi być połączona z laboratorium i literaturą) wspiera diagnozę FIPWażna wskazówka, ale również nie jest absolutnie specyficzna.
    • Podwyższona bilirubina (Bilirubin):Jeśli wystąpi żółtaczka, bilirubina wzrośnie.
    • Inne wskaźniki: Ocena enzymów wątrobowych, wskaźników czynności nerek (BUN, Crea) itp., aby sprawdzić, czy inne narządy są dotknięte chorobą.
  • Surowiczy amyloid A (SAA):SAA jest bardzo czułym markerem ostrej fazy zapalenia u kotów. W aktywnym stadium FIP zwykle ulegaZnacznemu podwyższeniu. Tashikin oferujePaski testowe F. SAA, które pomagają weterynarzom szybko ocenić poziom zapalenia.Należy jednak pamiętać: Podwyższone SAA oznacza jedynie, że występuje zapalenie, a wiele innych chorób również powoduje jego podwyższenie. Samo w sobie nie diagnozuje FIP. [Dowiedz się więcej o teście F. SAA ]
  • Miano przeciwciał koronawirusa kociego (FCoV Antibody Titer): Ten test ma bardzo ograniczoną wartość w diagnozowaniu FIP, a nawet może być mylący!Pozytywny wynik wskazuje jedynie, że kot miał kontakt z koronawirusem kocim (FCoV) w przeszłości i nie można odróżnić nieszkodliwego wirusa jelitowego od zmutowanego wirusa, który powoduje FIP. Wynik negatywny również nie może całkowicie wykluczyć FIP (szczególnie w późnych stadiach choroby). Tashikin dostarczaPaski testowe FIP AbRównież wykrywają przeciwciała i mają to samo ograniczenie. Interpretacja wyników musi być niezwykle ostrożna,Absolutnie nieJako podstawa do diagnozy.[Dowiedz się więcej o teście FIP Ab ]

4. Badania obrazowe (Imaging) - szukanie "wskazówek" do zmian chorobowych

  • Zdjęcie rentgenowskie:Pomocne w sprawdzeniu, czy w jamie klatki piersiowej jest płyn (płyn w opłucnej), wielkości serca, stanu płuc. Zdjęcie rentgenowskie jamy brzusznej może wykazywać niewyraźne lub powiększone kontury narządów, ale informacje są ograniczone.
  • USG:Do oceny jamy brzusznejNiezwykle ważne. Można wyraźnie zobaczyć, czy jestWodobrzusze, ocenićWęzły chłonne krezkoweCzy są powiększone (co jest częstą cechą FIP), sprawdzić, czy wątroba, śledziona, nerki i inne narządy mają nieprawidłowe zmiany chorobowe (takie jak ziarniniaki), ocenić grubość ścian jelit itp. Jest to szczególnie cenne w diagnozowaniu suchej FIP.

5. Analiza płynów (Fluid Analysis) - Jeśli występuje płyn w klatce piersiowej lub brzuchu, jest to jeden z najcenniejszych testów!

Jeśli weterynarz wykryje obecność płynu w klatce piersiowej lub w jamie brzusznej u kota za pomocą USG lub palpacji (Badanie płynu z otrzewnej u kota), zwykle pobiera niewielką próbkę płynu do analizy, co jestBardzo pomocneW diagnozowaniu FIP:

  • Wygląd i właściwości fizyczne:Płyn wysiękowy FIP jest zwykleŻółty, lepki, klarowny lub lekko mętny.
  • Test Rivalty:Prosty i szybki test przyłóżkowy, w którym kroplę wysięku dodaje się do wody w probówce zawierającej śladowe ilości kwasu octowego. Jeśli kropla zachowuje swój kształt i powoli opada (wynik pozytywny), jest to silna wskazówka, że jest to wysięk (zwiększa się prawdopodobieństwo FIP).
  • Wskaźniki biochemiczne:Płyn zwykle maBardzo wysoką zawartość białka, aleStosunkowo niską liczbę komórek.
  • Badanie cytologiczne:Komórki w płynie to głównie makrofagi i neutrofile, z mniejszą liczbą limfocytów.
  • Stosunek A:G:Stosunek A:G w wysięku jest również zwykle niski.
  • Test FCoV RT-PCR (na wysięk):Przeprowadzanie testu RT-PCR na FCoV wWysiękuPróbka, jeśli zostanie wykrytaWysoka wiremia RNA wirusa, w połączeniu z typowymi właściwościami płynu i objawami klinicznymi, możeBardzo mocno wspieraćDiagnozę FIP.Należy jednak pamiętać, że badanie krwi PCR na FIP jest zwykle mało wartościowe.Tashikin oferujePaski testowe FCOV AgSłużą do wykrywania antygenów w kale w celu badania przesiewowego detoksykacji jelit i diagnozowania FIPNie ma bezpośredniego związku.[Dowiedz się więcej o teście FCOV Ag ]

6. Histopatologia/immunohistochemia - "złoty standard" diagnozy (ale zwykle trudny do uzyskania za życia)

Najbardziej wiarygodną metodą diagnostyczną jest pobraniePróbek zmienionych chorobowo tkanek(takich jak powiększone węzły chłonne, zmiany na wątrobie lub nerkach) w drodze operacji lub autopsji, przeprowadzenie badania histopatologicznego, obserwacja charakterystycznych zmian zapalnych okołonaczyniowych FIP pod mikroskopem i wykrycie antygenu koronawirusa kociego w makrofagach w miejscu zmiany chorobowej za pomocą specjalnych metod barwienia, takich jak immunohistochemia (IHC) lub immunofluorescencja (IF). Jednak ta metoda jest zwykle trudna do bezpiecznego wdrożenia za życia kota.

7. Podsumowanie: Jak ostatecznie ocenia weterynarz?

Więc,Jak weterynarz diagnozuje FIP? Odpowiedź brzmi:Nie ma skrótów!Weterynarz musi jak układankęDokładnie zintegrować historię choroby, objawy kliniczne, wyniki badania fizykalnego, wyniki badań krwi (szczególnie białko, stosunek A:G, wzorce SAA itp.), wyniki badań obrazowych i najcenniejsze wyniki analizy płynów (jeśli występuje płyn)I przeprowadzić kompleksową, szczegółową, wykluczającą ocenę kompleksową, aby ostatecznie dojść doDiagnozy klinicznej(tj. duże podejrzenie FIP na podstawie dostępnych dowodów).

Co powinienem zrobić, jeśli podejrzewam, że mój kot ma FIP?

W obliczu obaw o FIP niepokój jest nieunikniony, ale prawidłowe działanie jest kluczowe:

  1. Pierwszy krok i jedyny słuszny wybór: natychmiast udaj się do lekarza!Nie wahaj się, nie czekaj, jak najszybciej zabierz kota do zaufanego, doświadczonego weterynarza na kompleksowe badanie.
  2. Dostarcz jak najwięcej szczegółowych informacji:Przypomnij sobie i powiedz weterynarzowi o wszystkich objawach kota, przebiegu choroby, diecie, zmianach w środowisku życia, pochodzeniu i wszystkich innych informacjach, które możesz wymyślić.
  3. Zrozum i aktywnie współpracuj w badaniach:Weterynarz może zalecić szereg badań. Proszę zrozumieć, że celem tych badań jest zebranie wskazówek diagnostycznych. Aktywnie współpracuj, nie odmawiaj niezbędnych badań ze strachu przed wydaniem pieniędzy lub kłopotami, ponieważ może to opóźnić diagnozę.
  4. Utrzymuj pełną komunikację z lekarzem weterynarii:Pytaj, jeśli nie rozumiesz. Dowiedz się o znaczeniu każdego badania, zapytaj, jak interpretować wyniki, nawiąż dobrą komunikację z lekarzem weterynarii i wspólnie stawcie czoła możliwym wynikom diagnozy.
  5. Dostosuj swój sposób myślenia i zarządzaj oczekiwaniami:Bądź przygotowany psychicznie na to, że proces diagnostyczny FIP może być dość długi, a wynik może nie być całkowicie pewny. Należy również pamiętać, że FIP jest poważną chorobą. Utrzymanie rozsądku i cierpliwości jest bardzo ważne.