Diagnóstico e prevenção da dirofilariose: Guia autorizado para veterinários
A dirofilariose é uma doença grave e potencialmente fatal que afeta amplamente a saúde de cães e gatos. Como profissionais veterinários, estamos profundamente conscientes de que o princípio de "prevenção em primeiro lugar, diagnóstico é fundamental" é essencial. Este guia tem como objetivo fornecer informações sobre diagnóstico e prevenção da dirofilariose com base nas recomendações mais recentes e autorizadas, e apresentar como a Tashikin apoia seu trabalho clínico, protegendo a saúde de cada vida, com ferramentas de diagnóstico precisas e confiáveis.
O que é dirofilariose?
A dirofilariose é causada por um verme parasita nematóide chamado *Dirofilaria immitis*. Este parasita é transmitido principalmente através da picada de mosquitos infectados.
Dirofilariose canina
Sintomas
A gravidade dos sinais clínicos da dirofilariose canina está relacionada ao número de vermes infectados, à duração da infecção e ao nível de atividade do cão.
Infecção precoce/leve:
- Pode não haver sintomas óbvios ou apenas uma leve tosse.Infecção moderada:
- Tosse (especialmente após o exercício), intolerância ao exercício, falta de ar.Infecção grave:
- Tosse persistente, dificuldade em respirar, depressão mental, perda de peso, desmaios, ascite (causada por insuficiência cardíaca direita). Em casos graves, pode ocorrer síndrome da veia cava, que se manifesta como colapso agudo, angústia respiratória e hemoglobinúria, exigindo cirurgia de emergência.Diagnóstico
O diagnóstico preciso é a base para o desenvolvimento de estratégias eficazes de tratamento e prevenção. A American Heartworm Society (AHS) e o Companion Animal Parasite Council (CAPC) recomendam uma combinação de métodos para o diagnóstico.
Teste de antígeno
O teste de antígeno é atualmente o método mais comummente usado para diagnosticar a dirofilariose canina. Ele detecta principalmente o antígeno do útero de vermes adultos fêmeas maduras. A maioria dos kits de teste de antígeno comercializados usa ELISA ou tecnologia de imunocromatografia.
Kit de teste Tashikin CHW Ag
Vantagens:
O kit de teste Tashikin CHW Ag usa tecnologia de imunocromatografia avançada para fornecer uma solução de teste rápida (geralmente resultados em 10 minutos), precisa (alta sensibilidade e especificidade) e fácil de operar.Cenários aplicáveis:
Exames de rotina anuais, diagnóstico de casos clinicamente suspeitos, confirmação da infecção antes do tratamento, avaliação pós-tratamento.Pontos-chave da operação:
Apenas uma pequena quantidade de amostra de sangue total, soro ou plasma é necessária, e as etapas de operação são simples e claras.Ver detalhes do produto
Os testes de antígeno podem não detectar infecções precoces (vermes adultos ainda não maduros), infecções apenas com vermes machos ou casos com carga de vermes muito baixa. Nesses casos, podem ocorrer resultados falso-negativos.Teste de microfilária
Detecta se há microfilárias circulantes (larvas do verme do coração) no sangue. Os métodos comuns incluem exame microscópico direto de esfregaços de sangue e técnicas de concentração, como o método de Knott modificado ou o método de filtração.
Significado:
Um resultado positivo pode confirmar a infecção pelo verme do coração e indicar que o cão é uma fonte potencial de infecção. O teste do estado de microfilária antes do tratamento ajuda a orientar a escolha do plano de tratamento.Importância:
Aproximadamente 20% dos cães positivos para antígeno podem ter teste de microfilária negativo (infecção oculta). Portanto, a AHS recomenda combinar testes de antígeno e microfilária para melhorar a precisão do diagnóstico.Teste de anticorpos
O teste de anticorpos tem aplicações limitadas no diagnóstico da dirofilariose canina, pois só pode indicar que o cão foi exposto às larvas do verme do coração, e não consegue distinguir entre infecção atual, infecção anterior ou apenas exposição sem infecção. É usado principalmente para o diagnóstico auxiliar da dirofilariose felina.
Exames de imagem
Radiografias de tórax e ecocardiogramas podem ser usados para avaliar a extensão dos danos aos vasos sanguíneos cardiopulmonares, auxiliar no diagnóstico e determinar a gravidade da doença. Os raios-X podem mostrar dilatação da artéria pulmonar, aumento do coração direito, etc. O ecocardiograma pode observar diretamente vermes adultos no coração ou artéria pulmonar (especialmente em infecções graves).
Teste combinado
Em áreas onde as doenças transmitidas por carrapatos (como anaplasmose, babesiose, erliquiose) são altamente prevalentes, é de grande valor clínico testar simultaneamente o verme do coração e essas doenças comuns transmitidas por carrapatos. Tashikin oferece uma variedade de kits de teste combinado, como
Tashikin ANA BAB CHW EHR Test Kit, que pode detectar vários patógenos importantes de uma só vez, melhorando a eficiência do diagnóstico.Entenda as soluções de teste combinado
Visão geral do tratamentoO processo de tratamento da dirofilariose canina é complexo, arriscado e caro,
e deve ser realizado sob a supervisão rigorosa de um veterinário experiente. O objetivo do tratamento é matar vermes adultos e microfilárias e minimizar as complicações relacionadas ao tratamento (como tromboembolismo pulmonar).O plano de tratamento padrão geralmente envolve várias etapas, incluindo avaliação pós-diagnóstico, estabilização da condição, uso de medicamentos para matar vermes adultos (como melarsomina), restrição de exercícios e subsequente eliminação e prevenção de microfilárias.
Prevenção (Prevenção - fundamental)
A prevenção é mais segura, mais simples e mais econômica do que o tratamento. A AHS e o CAPC recomendam fortemente que todos os cães:
Usem medicamentos preventivos durante todo o ano e por toda a vida:Mesmo em áreas com invernos ou baixa atividade de mosquitos, o uso de medicamentos durante todo o ano deve ser continuado.
- Escolham medicamentos preventivos adequados:Existem vários medicamentos preventivos seguros e eficazes disponíveis, incluindo orais, tópicos e injetáveis. A escolha deve considerar a idade, o peso, o estilo de vida do cão e se é necessário prevenir simultaneamente outros parasitas internos e externos.
- Comecem a prevenção o mais cedo possível:Recomenda-se iniciar o uso de medicamentos preventivos antes das 8 semanas de idade.
- Façam testes regulares:Mesmo que um cão esteja tomando medicamentos preventivos, é recomendável fazer um teste de dirofilariose anualmente. Isso ajuda a garantir que o plano de prevenção seja eficaz e a detectar precocemente se ocorrer uma infecção (possivelmente devido a omissão de dosagem, problemas de absorção ou resistência rara).
- Comunicar totalmente a importância da prevenção do verme do coração aos donos de animais de estimação é uma parte fundamental do trabalho veterinário.Discuta os planos de prevenção do verme do coração com seu veterinário
Dirofilariose felina (Foco principal)
Os gatos não são hospedeiros ideais para o verme do coração, a taxa de infecção é relativamente baixa e o número de vermes adultos no corpo é geralmente pequeno (1-3). No entanto, mesmo um pequeno número de vermes adultos pode causar sérios problemas de saúde ou até mesmo morte súbita em gatos. O diagnóstico de dirofilariose felina é mais desafiador do que em cães, e atualmente não existem medicamentos aprovados para matar vermes adultos em gatos.
HARD (Doença Respiratória Associada ao Verme do Coração)
As principais manifestações clínicas da dirofilariose felina geralmente estão relacionadas ao sistema respiratório, conhecida como Doença Respiratória Associada ao Verme do Coração (HARD). Isso é causado pela forte resposta inflamatória desencadeada quando as larvas do verme do coração chegam aos vasos sanguíneos dos pulmões e morrem, o que pode ocorrer mesmo que não se desenvolvam em vermes adultos. Os sintomas podem ser semelhantes à asma ou bronquite alérgica, incluindo tosse, dificuldade em respirar, respiração ofegante e até angústia respiratória aguda. Alguns gatos também podem apresentar sintomas não específicos, como vômitos, perda de apetite e perda de peso.
Dificuldades de diagnóstico
Devido ao pequeno número de vermes adultos nos gatos, sua curta vida útil e infecção geralmente por um único sexo, leva a:
Baixa taxa de positividade do teste de antígeno:
O teste de antígeno detecta principalmente antígenos de vermes fêmeas adultas, portanto, tem baixa sensibilidade em aplicações em gatos e são comuns resultados falso-negativos. No entanto, um resultado positivo tem valor diagnóstico.
- Microfilárias são raras:Microfilárias raramente aparecem no sangue dos gatos.
- Importância do teste de anticorposO teste de anticorpos é mais importante no diagnóstico da dirofilariose felina. Ele pode detectar anticorpos produzidos por gatos contra larvas do verme do coração (estágios L3/L4). Um resultado positivo indica que o gato foi exposto ao verme do coração ou tem uma infecção, mesmo que o teste de antígeno seja negativo. Combinado com sinais clínicos e exames de imagem, o teste de anticorpos ajuda a aumentar a sensibilidade do diagnóstico.
Considerando a complexidade do diagnóstico da dirofilariose felina e a necessidade de diagnóstico diferencial com outras doenças felinas comuns (como vírus da leucemia felina FeLV, vírus da imunodeficiência felina FIV, coronavírus felino FCoV), o teste combinado é particularmente crítico. Tashikin oferece
CHW FCOV FELV FIV Test Kit
e outras soluções de teste combinado felino para ajudá-lo a avaliar de forma abrangente a saúde do gato.Entenda as soluções de teste combinado felinoExames de imagem
Radiografias de tórax e ecocardiogramas são muito importantes para avaliar a condição dos pulmões e do coração. Os raios-X podem mostrar dilatação da artéria pulmonar e alterações inflamatórias no parênquima pulmonar. Um ecocardiograma às vezes pode observar diretamente vermes adultos no coração direito ou na artéria pulmonar.Fluxograma de diagnóstico
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Tratamento
Devido à dificuldade de diagnóstico e à ausência de medicamentos de tratamento específicos, a prevenção é igualmente importante para os gatos!
A AHS recomenda que todos os gatos, sejam eles internos ou externos, usem medicamentos preventivos para o verme do coração durante todo o ano. Os mosquitos podem entrar em ambientes internos, então mesmo gatos mantidos exclusivamente em ambientes internos correm o risco de infecção.
Consulte um veterinário sobre a prevenção do verme do coração para gatos
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Perguntas frequentes (FAQ)Meu cão/gato pode se recuperar totalmente após ser infectado com o verme do coração?
Os humanos podem ser infectados com o verme do coração de animais de estimação?
Site do Companion Animal Parasite Council (CAPC)
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