Diagnosticarea și prevenirea bolii Lyme canine: Ghid clinic veterinar

Boala Lyme canină este o boală infecțioasă comună și complexă transmisă de căpușe, care reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea câinilor. Manifestările sale clinice variabile și complicațiile cronice potențiale reprezintă o provocare pentru diagnosticarea clinică. Tashikin Animal Health se angajează să ofere instrumente de diagnostic precise și fiabile, pentru a ajuta medicii veterinari să identifice rapid și să gestioneze eficient boala Lyme, protejând sănătatea animalelor de companie. Acest ghid își propune să ofere colegilor veterinari o referință clinică completă privind boala Lyme, acoperind toate aspectele, de la etiologie până la prevenire.

Prezentarea generală a bolii (Overview)

Etiologie

Boala Lyme canină este cauzată în principal de bacterii aparținând complexului Borrelia burgdorferi sensu lato, dintre care Borrelia burgdorferi sensu stricto este cea mai importantă specie patogenă din America de Nord. Această spirochetă se transmite prin mușcătura de căpușe dure infectate.

Epidemiologie

Boala Lyme canină este endemică în mai multe regiuni ale lumii, în special în nord-estul și vestul mijlociu al Americii de Nord și în unele părți ale Europei. Conform raportului anual CAPC (Companion Animal Parasite Council) din 2024, rata de seropozitivitate pentru boala Lyme canină în unele regiuni ale Statelor Unite ajunge până la 15-20%. Distribuția sa geografică este strâns legată de habitatul principalelor căpușe vector (cum ar fi Ixodes scapularis și Ixodes pacificus). Vârfurile de infecție apar de obicei în anotimpurile calde (de la sfârșitul primăverii până toamna), când căpușele sunt active.

Căi de transmitere

  • Boala Lyme se transmite în principal prin mușcătura de căpușe infectate. Atunci când o căpușă se atașează de un câine și se hrănește cu sânge, Borrelia burgdorferi din saliva sa are ocazia să intre în corpul câinelui. De obicei, căpușa trebuie să se atașeze și să se hrănească cu sânge timp de 24-48 de ore sau mai mult pentru a transmite eficient agentul patogen.

Manifestări clinice (Clinical Signs)

Simptome în faza acută (Common Lyme disease in dogs symptoms)

  • Febră: Creșterea temperaturii corporale este un simptom comun timpuriu.
  • Șchiopătură: Unul dintre cele mai caracteristice simptome, manifestat de obicei ca durere articulară bruscă, migratorie și șchiopătură ("shifting-leg lameness"). Articulațiile pot prezenta umflături și sensibilitate la atingere.
  • Mărirea ganglionilor limfatici: Ganglionii limfatici locali sau sistemici, localizați în apropierea locului de mușcătură a căpușei, pot fi măriți.
  • Letargie, pierderea poftei de mâncare: Câinii bolnavi pot prezenta depresie, activitate redusă.

Faza cronică și complicații (Chronic Lyme disease symptoms dogs)

  • Unii câini pot dezvolta boala Lyme cronică, cu simptome care pot dura luni sau chiar ani.
  • Lyme nephritis (Nefrită Lyme): O complicație gravă, manifestată prin proteinurie, azotemie, vărsături, pierdere în greutate și alte simptome de glomerulonefrită, cu prognostic de obicei nefavorabil. Se recomandă monitorizarea regulată a raportului proteină/creatinină urinară (UPC) la rasele de câini cu risc ridicat (cum ar fi Labrador, Golden Retriever).
  • Probleme cardiace (rare): Pot provoca miocardită sau bloc de conducere.
  • Simptome ale sistemului nervos (rare): Pot apărea convulsii, modificări de comportament etc.
  • Diagnosticarea fazei cronice este mai dificilă, simptomele pot apărea intermitent sau pot fi confundate cu alte boli.

Schema de diagnostic (Diagnosis - How to test for lyme in dogs)

Tashikin® benzi de testare rapidă pentru anticorpii bolii Lyme (Canine Lyme Disease Test)

Principiu și avantaje

Benzile de testare rapidă pentru anticorpii bolii Lyme Tashikin adoptă o tehnologie avansată de imunocromatografie, care poate detecta rapid și precis anticorpii specifici împotriva peptidei C6 a *Borrelia burgdorferi* în serul, plasma sau probele de sânge integral canin. Anticorpii C6 sunt un marker cheie produs în stadiile incipiente ale infecției, care ajută la diagnosticarea precoce. Testul are avantajele unei operări simple, nu necesită echipamente speciale și rezultatele pot fi citite în 10 minute, fiind deosebit de potrivit pentru screening-ul rapid în clinică.

Parametri tehnici

  • Indicatori de testare: Anticorpi *Borrelia burgdorferi* C6
  • Tip de probă: Ser, plasmă, sânge integral anticoagulat
  • Timp de testare: 10 minute
  • Sensibilitate: >95% (verificat clinic de Colegiul de Medicină Veterinară al Universității XX, comparativ cu Western Blot)
  • Specificitate: >98% (verificat clinic de Colegiul de Medicină Veterinară al Universității XX, comparativ cu Western Blot)
  • Condiții de depozitare: 2-30°C

Fluxul de lucru

Interpretarea rezultatelor testului

Pozitiv (+)

Au fost detectați anticorpi C6, sugerând că câinele poate fi infectat cu Borrelia burgdorferi. Este necesară o judecată cuprinzătoare, în combinație cu simptomele clinice și istoricul expunerii. Un rezultat pozitiv poate persista câțiva ani, chiar și după tratament.

Negativ (-)

Nu au fost detectați anticorpi C6. Trebuie acordată atenție perioadei ferestrei de detecție (anticorpii pot să nu fi fost încă produși în 2-5 săptămâni după infecție). Se recomandă repetarea testului după 2-4 săptămâni, atunci când există o suspiciune clinică mare, dar testul este negativ. Un rezultat negativ poate exclude în mod fundamental infecția cronică.

Notă importantă

Orice rezultat al testului trebuie interpretat în combinație cu manifestările clinice. Un anticorp pozitiv indică doar un istoric de expunere și este necesară o judecată cuprinzătoare a infecției active, luând în considerare următorii factori:

  • Simptome clinice (cum ar fi febră, șchiopătură)
  • Riscul de expunere (istoric de contact cu căpușe, endemism regional)
  • Fereastra de timp de detectare (anticorpii pot fi detectați la ≥3 săptămâni după infecție)
  • Diagnostic diferențial (trebuie excluse alte boli, cum ar fi erlichioza, artrita imun-mediată etc.)

Comparație cu alte metode de testare

Metoda de testare Obiectivul testului Viteză Cost Ușurința de operare Fereastra de timp de detecție Interpretarea semnificației clinice
Testare rapidă Tashikin (C6) Anticorpi C6 Rapid (10 minute) Mediu Foarte mare 2-5 săptămâni după infecție Screening rapid, indicator al infecției precoce
ELISA (cantitativ/calitativ) Anticorpi totali/IgG/IgM Mediu-lent Mediu-ridicat Mediu 3-6 săptămâni după infecție Evaluare cantitativă a nivelurilor de anticorpi, diferențierea infecției recente/vechi (IgM/IgG)
Western Blot Diverse proteine antigenice Lent Ridicat Scăzut 4-8 săptămâni după infecție Test de confirmare, diferențierea anticorpilor induși de vaccin și a anticorpilor din infecția naturală
PCR ADN-ul agentului patogen Mediu-lent Ridicat Scăzut Stadiu incipient al infecției Detectarea directă a agentului patogen, dar rata de pozitivitate în sânge este scăzută, probele de lichid articular/piele sunt mai bune

Ghid de tratament (Treatment - Best Lyme disease treatment for dogs)

Alegerea antibioticelor

Pentru câinii cu boala Lyme care prezintă simptome clinice, se recomandă tratamentul cu antibiotice.

Denumirea antibioticului Doza recomandată (câine) Durata tratamentului Măsuri de precauție
Doxiciclină (Doxycycline) 10 mg/kg, PO, q12h Cel puțin 30 de zile Conform cu ghidul ACVIM, atenție la administrarea cu alimente pentru a reduce iritația gastrointestinală, evitați administrarea concomitentă cu produse care conțin calciu/magneziu
Amoxicilină (Amoxicillin) 20 mg/kg, PO, q8-12h Cel puțin 30 de zile Potrivit pentru căței sau câini care nu tolerează doxiciclina
Cefovecină (Cefovecin) 8 mg/kg, SC, o dată la 14 zile 2-3 injecții Injectabil cu acțiune prelungită, potrivit pentru câinii cu dificultăți de administrare orală

Schema de tratament trebuie individualizată și ajustată în funcție de răspunsul clinic. Dacă câinii asimptomatici, dar cu anticorpi pozitivi, necesită sau nu tratament este încă controversat și necesită o evaluare cuprinzătoare a riscului.

Monitorizarea tratamentului

  • În timpul tratamentului, trebuie monitorizată îndeaproape îmbunătățirea simptomelor clinice (cum ar fi șchiopătura, dispariția febrei).
  • După terminarea tratamentului, simptomele pot reapărea și proprietarul trebuie informat.
  • În prezent, nu se recomandă monitorizarea de rutină a efectului tratamentului prin titrul de anticorpi, deoarece anticorpii pot persista. Pentru rasele de câini cu risc de nefropatie (cum ar fi Labrador, Golden Retriever), se recomandă efectuarea periodică a analizelor de urină (testare UPC) pentru monitorizarea proteinuriei.

Măsuri de prevenire (Prevention)

Controlul căpușelor

  • Prevenire pe tot parcursul anului: Cea mai eficientă măsură de prevenire este implementarea strictă a unui plan de prevenire a căpușelor pe tot parcursul anului.
  • Medicamente antiparazitare externe: Utilizați repelente și insecticide pentru căpușe dovedite eficiente (cum ar fi preparate spot-on, medicamente orale sau zgărzi care conțin fluralaner, afoxolaner, fipronil etc.).
  • Managementul mediului: Curățați regulat curtea, tăiați gazonul, îndepărtați frunzele căzute, reduceți mediul de reproducere a căpușelor.
  • Verificare: După activitățile în aer liber, verificați cu atenție întregul corp al câinelui, în special zonele în care căpușele se atașează ușor, cum ar fi în spatele urechilor, sub axile, în zona inghinală, între degete, și îndepărtați prompt căpușele găsite.

Vaccinare

Există vaccinuri disponibile pe piață pentru boala Lyme canină. Decizia de vaccinare trebuie să se bazeze pe o evaluare individuală a riscului (cum ar fi prevalența în zona de reședință, stilul de viață etc.). Se recomandă o discuție detaliată cu un medic veterinar cu privire la avantajele și dezavantajele vaccinului.

Educarea proprietarilor

Creșterea gradului de conștientizare a proprietarilor de animale de companie cu privire la riscurile și măsurile de prevenire a bolii Lyme este esențială.

Produse și suport Tashikin

Tashikin se angajează să ofere medicilor veterinari soluții precise și fiabile de diagnosticare a bolii Lyme. Benzile noastre de testare rapidă pentru anticorpii bolii Lyme au următoarele avantaje unice:

  • Singurul test rapid care utilizează antigenul C6: Poate distinge infecția naturală de imunitatea la vaccin
  • Consistență >99% cu ELISA/Western Blot: Verificat clinic în mai multe centre
  • Rezultate rapide în 10 minute: Potrivit pentru diagnosticarea imediată în clinică
  • Operare simplă: Nu necesită echipamente speciale, pot fi testate sânge integral/ser/plasmă

Apel la acțiune (CTA)

Referințe și resurse

Referințe

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Informații despre boala Lyme
  • American Veterinary Medical Association (AVMA) - Ghiduri pentru boala Lyme
  • Littman, M. P., et al. (2018). ACVIM consensus update on Lyme borreliosis in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32(3), 887-903.
  • Alte lucrări de cercetare sau ghiduri relevante