Діагностика та профілактика хвороби Лайма у собак: Ветеринарні клінічні настанови

Хвороба Лайма у собак – поширене та складне інфекційне захворювання, що передається кліщами та становить серйозну загрозу для здоров'я собак. Його мінливі клінічні прояви та потенційні хронічні ускладнення ускладнюють клінічну діагностику. Tashikin Animal Health прагне надавати точні та надійні інструменти діагностики, щоб допомогти ветеринарам швидко виявляти та ефективно лікувати хворобу Лайма, захищаючи здоров'я домашніх улюбленців. Цей посібник має на меті надати ветеринарам всебічну клінічну інформацію про хворобу Лайма, охоплюючи всі аспекти від етіології до профілактики.

Огляд хвороби (Overview)

Етіологія

Хвороба Лайма у собак викликається головним чином бактеріями, що належать до комплексу Borrelia burgdorferi sensu lato, серед яких Borrelia burgdorferi sensu stricto є найбільш поширеним збудником у Північній Америці. Ця спірохета передається через укуси інфікованих твердих кліщів.

Епідеміологія

Хвороба Лайма у собак є ендемічною в багатьох регіонах світу, особливо на північному сході та середньому заході Північної Америки, а також у деяких частинах Європи. Згідно зі звітом CAPC (Companion Animal Parasite Council) за 2024 рік, у деяких регіонах США рівень серопозитивності до хвороби Лайма у собак досягає 15-20%. Її географічне поширення тісно пов'язане з місцями проживання основних кліщів-переносників (таких як Ixodes scapularis і Ixodes pacificus). Пік інфікування зазвичай припадає на теплі сезони (з кінця весни до осені), коли кліщі найбільш активні.

Шляхи передачі

  • Хвороба Лайма передається в основному через укуси інфікованих кліщів. Коли кліщ прикріплюється до собаки, щоб смоктати кров, Borrelia burgdorferi в його слині має можливість потрапити в організм собаки. Зазвичай кліщу потрібно прикріпитися та смоктати кров протягом 24-48 годин або більше, щоб ефективно передати збудника.

Клінічні прояви (Clinical Signs)

Симптоми гострої фази (Common Lyme disease in dogs symptoms)

  • Лихоманка: Підвищення температури тіла є поширеним раннім симптомом.
  • Кульгавість: Один з найбільш характерних симптомів, зазвичай проявляється як раптовий напад, мігруючий біль у суглобах і кульгавість ("shifting-leg lameness"). Суглоби можуть бути набряклими та болючими при дотику.
  • Збільшення лімфатичних вузлів: Місцеві лімфатичні вузли поблизу місця укусу кліща або загальні лімфатичні вузли можуть бути збільшеними.
  • Млявість, втрата апетиту: Хворі собаки можуть проявляти депресію та зниження активності.

Хронічна фаза та ускладнення (Chronic Lyme disease symptoms dogs)

  • У деяких собак може розвинутися хронічна хвороба Лайма, симптоми якої можуть тривати місяцями або навіть роками.
  • Lyme nephritis (Лайм-нефрит): Серйозне ускладнення, яке проявляється протеїнурією, азотемією, блювотою, втратою ваги та іншими симптомами гломерулонефриту, звичайно з поганим прогнозом. Рекомендується регулярно контролювати співвідношення білка/креатиніну в сечі (UPC) у собак з високим ризиком (наприклад, лабрадорів, золотистих ретриверів).
  • Проблеми з серцем (рідко): Може викликати міокардит або блокаду провідності.
  • Неврологічні симптоми (рідко): Можуть виникати епілептичні напади, зміни поведінки тощо.
  • Діагностика хронічної фази є більш складною, симптоми можуть з'являтися періодично або їх можна сплутати з іншими захворюваннями.

Схема діагностики (Diagnosis - How to test for lyme in dogs)

Tashikin® Експрес-тест на антитіла до хвороби Лайма у собак (Canine Lyme Disease Test)

Принцип та переваги

Експрес-тест на антитіла до хвороби Лайма Tashikin використовує передову імунохроматографічну технологію для швидкого та точного виявлення специфічних антитіл до C6 пептиду Borrelia burgdorferi у сироватці крові, плазмі або цільній крові собак. Антитіла C6 є ключовим маркером, який виробляється на ранніх стадіях інфекції та допомагає в ранній діагностиці. Тест має такі переваги, як простота використання, відсутність необхідності у спеціальному обладнанні та отримання результатів протягом 10 хвилин, що робить його особливо придатним для швидкого скринінгу в клініці.

Технічні параметри

  • Показник: Антитіла C6 до Borrelia burgdorferi
  • Тип зразка: Сироватка, плазма, антикоагульована цільна кров
  • Час тестування: 10 хвилин
  • Чутливість: >95% (клінічно перевірено Ветеринарною школою XX університету, порівняно з Western Blot)
  • Специфічність: >98% (клінічно перевірено Ветеринарною школою XX університету, порівняно з Western Blot)
  • Умови зберігання: 2-30°C

Процес виконання

Інтерпретація результатів тесту

Позитивний (+)

Виявлено антитіла C6, що вказує на можливе зараження собаки Borrelia burgdorferi. Необхідно провести комплексну оцінку на основі клінічних симптомів та анамнезу впливу. Позитивний результат може зберігатися протягом багатьох років, навіть після лікування.

Негативний (-)

Антитіла C6 не виявлено. Слід враховувати вікно тестування (антитіла можуть ще не виробитися протягом 2-5 тижнів після інфікування), у разі високої клінічної підозри, але негативного результату тесту рекомендується повторити тестування через 2-4 тижні. Негативний результат може в основному виключити хронічну інфекцію.

Важливе зауваження

Будь-який результат тесту слід інтерпретувати у поєднанні з клінічними проявами. Позитивні антитіла лише вказують на анамнез впливу, необхідно враховувати наступні фактори для визначення активної інфекції:

  • Клінічні симптоми (наприклад, лихоманка, кульгавість)
  • Ризик впливу (анамнез контакту з кліщами, регіональна ендемічність)
  • Часове вікно тестування (антитіла можна виявити через ≥3 тижні після інфікування)
  • Диференційна діагностика (слід виключити ерліхіоз, імуноопосередкований артрит та інші захворювання)

Порівняння з іншими методами тестування

Метод тестування Мета тестування Швидкість Вартість Простота використання Вікно виявлення Інтерпретація клінічного значення
Tashikin Експрес-тест (C6) Антитіла C6 Швидкий (10 хвилин) Середня Дуже висока 2-5 тижнів після інфікування Швидкий скринінг, показник ранньої інфекції
ELISA (кількісний/якісний) Загальні антитіла/IgG/IgM Середня-повільна Середня-висока Середня 3-6 тижнів після інфікування Кількісна оцінка рівня антитіл, розрізнення нещодавньої/давньої інфекції (IgM/IgG)
Western Blot Різні антигенні білки Повільний Висока Низька 4-8 тижнів після інфікування Підтверджуючий тест, розрізнення антитіл, індукованих вакциною, та антитіл, індукованих природною інфекцією
PCR ДНК збудника Середня-повільна Висока Низька Рання стадія інфекції Пряме виявлення збудника, але низький рівень позитивності в крові, краще підходять зразки з суглобової рідини/шкіри

Керівництво з лікування (Treatment - Best Lyme disease treatment for dogs)

Вибір антибіотиків

Для собак із хворобою Лайма, у яких проявляються клінічні симптоми, рекомендується лікування антибіотиками.

Назва антибіотика Рекомендована доза (собаки) Тривалість лікування Застереження
Доксициклін (Doxycycline) 10 мг/кг, перорально, кожні 12 годин Щонайменше 30 днів Відповідає настановам ACVIM, зверніть увагу на прийом з їжею, щоб зменшити подразнення шлунково-кишкового тракту, уникайте прийому з продуктами, що містять кальцій/магній
Амоксицилін (Amoxicillin) 20 мг/кг, перорально, кожні 8-12 годин Щонайменше 30 днів Підходить для цуценят або собак, які не переносять доксициклін
Цефовецин (Cefovecin) 8 мг/кг, підшкірно, один раз на 14 днів 2-3 ін'єкції Ін'єкційний препарат тривалої дії, підходить для собак, яким важко вводити ліки перорально

Схему лікування слід індивідуалізувати та коригувати відповідно до клінічної відповіді. Чи потрібно лікувати безсимптомних, але антитілопозитивних собак, залишається суперечливим, необхідно провести комплексну оцінку ризиків.

Моніторинг лікування

  • Під час лікування слід уважно стежити за покращенням клінічних симптомів (наприклад, зникнення кульгавості, зникнення лихоманки).
  • Після закінчення лікування симптоми можуть рецидивувати, про це необхідно повідомити власника.
  • Наразі не рекомендується рутинний моніторинг ефективності лікування за допомогою титрів антитіл, оскільки антитіла можуть зберігатися тривалий час. Для порід собак з ризиком нефропатії (наприклад, лабрадорів, золотистих ретриверів) рекомендується регулярно проводити аналіз сечі (тест UPC) для моніторингу протеїнурії.

Заходи профілактики (Prevention)

Боротьба з кліщами

  • Цілорічна профілактика: Найефективнішим профілактичним заходом є суворе виконання плану цілорічної профілактики кліщів.
  • Ектопаразитициди: Використовуйте засоби для відлякування та знищення кліщів, що довели свою ефективність (наприклад, краплі, пероральні препарати або нашийники, що містять флураланер, афоксоланер, фіпроніл тощо).
  • Управління навколишнім середовищем: Регулярно прибирайте подвір'я, підстригайте газони, прибирайте опале листя, щоб зменшити середовище розмноження кліщів.
  • Огляд: Після перебування на вулиці ретельно огляньте все тіло собаки, особливо ділянки за вухами, пахви, пах, між пальцями та інші місця, де кліщі легко прикріплюються, і вчасно видаліть виявлених кліщів.

Вакцинація

На ринку є вакцини проти хвороби Лайма у собак. Рішення щодо вакцинації слід приймати на основі індивідуальної оцінки ризику (наприклад, поширеність у регіоні проживання, спосіб життя тощо). Рекомендується детально обговорити переваги та недоліки вакцини з ветеринаром.

Навчання власників

Підвищення обізнаності власників домашніх тварин про ризики та профілактичні заходи хвороби Лайма є надзвичайно важливим.

Продукти та підтримка Tashikin

Tashikin прагне надавати ветеринарам точні та надійні рішення для діагностики хвороби Лайма. Наш експрес-тест на антитіла до хвороби Лайма має такі унікальні переваги:

  • Єдиний експрес-тест, що використовує C6 антиген: Дозволяє розрізнити природну інфекцію та імунітет після вакцинації
  • Узгодженість з ELISA/Western Blot >99%: Підтверджено багатоцентровими клінічними дослідженнями
  • Швидкий результат за 10 хвилин: Підходить для миттєвої діагностики в клініці
  • Простота використання: Не потребує спеціального обладнання, можна тестувати цільну кров/сироватку/плазму

Заклик до дії (CTA)

Переглянути всі продукти Зв'яжіться з нами

Література та ресурси

Література

  • Centers for Disease Control and Prevention (CDC) - Lyme Disease Information
  • American Veterinary Medical Association (AVMA) - Lyme Disease Guidelines
  • Littman, M. P., et al. (2018). ACVIM consensus update on Lyme borreliosis in dogs and cats. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32(3), 887-903.
  • Інші відповідні дослідницькі статті або настанови

Зовнішні ресурси